头发长老是掉头发可能是由遗传因素、内分泌失调、营养不良、压力性脱发、头皮真菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传导致毛囊对雄激素敏感度增加，引起脱发。可导致头顶和发际线区域头发逐渐稀疏。男性患者可以使用米诺地尔等外用药物进行治疗；女性则可以遵医嘱口服螺内酯、环丙孕酮等抗雄激素药物进行调理。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平变化，影响头发生长周期，进而出现脱发的现象。针对内分泌失调引起的脱发，可以通过调节生活习惯来缓解，如保持规律作息、均衡饮食、适当运动等。
3.营养不良
营养不良会导致机体缺乏必需的微量元素和维生素，从而影响头发健康，导致脱发。改善饮食结构，补充富含铁、锌、维生素B6、维生素D等营养素的食物，如红肉、海鲜、绿叶蔬菜等。
4.压力性脱发
压力性脱发通常是因为长期的心理压力导致身体释放皮质醇，使得毛囊进入休止期而脱落。放松心情，减轻压力，保证充足的睡眠时间，有助于减少脱发的发生。
5.头皮真菌感染
头皮真菌感染时，真菌会破坏毛囊组织，导致头发脱落。患者可在医生指导下局部涂抹含有抗真菌成分的药膏进行治疗，比如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
建议定期进行头皮健康评估，包括观察脱发数量和分布情况，以及是否存在异常皮损。必要时，可通过拉发试验、皮肤镜检查或活检等方式进一步确定脱发原因。
1.遗传因素
遗传导致毛囊对雄激素敏感度增加，引起脱发。可导致头顶和发际线区域头发逐渐稀疏。男性患者可以使用米诺地尔等外用药物进行治疗；女性则可以遵医嘱口服螺内酯、环丙孕酮等抗雄激素药物进行调理。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平变化，影响头发生长周期，进而出现脱发的现象。针对内分泌失调引起的脱发，可以通过调节生活习惯来缓解，如保持规律作息、均衡饮食、适当运动等。
3.营养不良
营养不良会导致机体缺乏必需的微量元素和维生素，从而影响头发健康，导致脱发。改善饮食结构，补充富含铁、锌、维生素B6、维生素D等营养素的食物，如红肉、海鲜、绿叶蔬菜等。
4.压力性脱发
压力性脱发通常是因为长期的心理压力导致身体释放皮质醇，使得毛囊进入休止期而脱落。放松心情，减轻压力，保证充足的睡眠时间，有助于减少脱发的发生。
5.头皮真菌感染
头皮真菌感染时，真菌会破坏毛囊组织，导致头发脱落。患者可在医生指导下局部涂抹含有抗真菌成分的药膏进行治疗，比如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
建议定期进行头皮健康评估，包括观察脱发数量和分布情况，以及是否存在异常皮损。必要时，可通过拉发试验、皮肤镜检查或活检等方式进一步确定脱发原因。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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