拔智齿第四天牙龈肿胀是正常的。
这是由于拔智齿时需要切开牙龈，并且会有一些软组织的损伤，所以会出现一定程度的肿胀。随着伤口逐渐愈合，肿胀也会逐渐消退。
如果患者在术后没有注意口腔卫生，导致食物残渣滞留于患处，可能会诱发细菌感染，进而加重牙龈肿胀的症状。此外，若患者存在局部血肿或感染等情况，则可能导致上述症状持续时间较长。
因此，在拔智齿后，患者应注意口腔卫生，避免刷牙过猛造成二次创伤，同时也要避免进食过硬、过热的食物，以免刺激牙龈，延缓愈合过程。
这是由于拔智齿时需要切开牙龈，并且会有一些软组织的损伤，所以会出现一定程度的肿胀。随着伤口逐渐愈合，肿胀也会逐渐消退。
如果患者在术后没有注意口腔卫生，导致食物残渣滞留于患处，可能会诱发细菌感染，进而加重牙龈肿胀的症状。此外，若患者存在局部血肿或感染等情况，则可能导致上述症状持续时间较长。
因此，在拔智齿后，患者应注意口腔卫生，避免刷牙过猛造成二次创伤，同时也要避免进食过硬、过热的食物，以免刺激牙龈，延缓愈合过程。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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