39问医生

60岁男人便血怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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60岁男性出现便血可能与结肠息肉、痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病有关。这些疾病都可能导致消化道出血,需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上隆起的病变,当息肉表面破溃时会引起出血。这可能导致腹泻、便秘等不适。内镜下息肉切除术是一种常见的治疗方法,通过结肠镜检查看到息肉后进行电切或者套扎处理。
2.痔疮
痔核破裂会导致血管破裂,引起便血。严重者可伴随剧烈疼痛和肿胀。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物局部涂抹,以减轻炎症和止痛。
3.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,排便时干硬粪便直接刺激肛管皮肤导致其撕裂而出现便血的现象。典型表现为排便时剧烈疼痛、便后持续数分钟。对于新鲜肛裂,可通过高锰酸钾温水坐浴的方式缓解不适症状;若为陈旧性肛裂,则需及时就医,在医生的操作下行肛裂切除术。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是由环境因素触发的免疫系统异常反应所致肠道炎症性疾病,由于炎症因子刺激,可能会导致肠道黏膜破损,从而引起便血的症状。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来控制病情的发展。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤,肿瘤组织侵犯周围血管壁,导致血管破裂出血。通常伴有大便习惯改变、腹痛等症状。手术切除是主要的治疗手段,如右半结肠切除术、横结肠切除术等,术后可能需要辅助化疗。
建议定期进行肛门指诊和直肠镜检查,以便早期发现并处理潜在的问题。饮食方面宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,保持规律的大便习惯,避免久坐憋便。
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2024-02-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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