39问医生

月经少或没有怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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月经少或没有可能是下丘脑功能异常、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、卵巢早衰等疾病的表现。这些疾病引起的月经不调可能会影响生育能力,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位,其功能异常可能导致释放减少,进而影响卵泡发育和排卵,导致月经量减少或停经。针对此病因,可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理,如口服复方炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮等药物以模拟自然周期,恢复正常的月经周期。
2.垂体功能减退
垂体位于大脑底部,负责产生多种激素,包括促卵泡激素。垂体功能减退时,促卵泡激素水平下降,影响卵泡生长和成熟,从而导致月经稀少或缺失。对于垂体功能减退引起的月经不调,可遵医嘱用激素替代疗法来纠正低激素状态,常用药物有氢化可的松、等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,表现为雄激素增高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,临床表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素抑制卵泡发育,导致卵泡不能成熟并排出,进而引起月经紊乱。患者可以在医生指导下服用螺内酯、屈螺酮炔雌醇片等抗雄激素类药物改善高雄激素血症,调整月经周期。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进会导致甲状腺激素水平过高,促进新陈代谢加速,影响卵巢激素合成和分泌,干扰正常月经周期,出现月经推迟或闭经的情况。针对甲状腺功能亢进,通常需要遵照医师的意见采用抗甲状腺药物进行治疗,例如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,雌激素缺乏,FSH水平上升,失去正常生理节律,影响子宫内膜正常增殖和脱落,导致月经量减少或停经。对于卵巢早衰,可通过补充雌孕激素来缓解绝经相关症状,如潮热、盗汗等不适,常用的药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
建议关注月经周期的变化,必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度和卵巢储备情况。同时,保持均衡饮食,适量运动,有助于维持身体健康和内分泌平衡。
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2024-03-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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