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膀胱肿瘤手术后尿血怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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膀胱肿瘤手术后尿血可能是由膀胱癌复发、膀胱炎、膀胱结石、膀胱损伤、输尿管破裂等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.膀胱癌复发
由于肿瘤细胞未被完全切除或者存在微小病灶,这些残留的癌组织可能会继续生长并侵犯周围组织,导致术后出现尿血的症状。针对膀胱癌复发引起的尿血,可考虑进行放疗、化疗等辅助治疗以控制病情发展。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的炎症性病变,炎症因子刺激膀胱黏膜会导致局部毛细血管通透性增加和脆性增高,从而引起出血现象。患者还可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。对于膀胱炎引起的尿血,抗生素治疗是首选方案,如环丙沙星、左氧氟沙星等药物可以抑制细菌感染,减轻炎症反应。
3.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于膀胱内形成的固态凝结物,当结石移动时划破膀胱壁会引起尿血的现象。若确诊为膀胱结石所致的尿血,则需要通过经尿道膀胱镜碎石取石术等方式将结石取出。
4.膀胱损伤
膀胱损伤多由外伤造成,会导致膀胱壁受损,引起尿血的情况发生。如果是因为膀胱损伤引起的尿血,可以通过膀胱修补术的方式进行处理。
5.输尿管破裂
输尿管破裂通常由外伤、手术等原因引起,使输尿管完整性受到破坏,导致尿液漏入腹腔,此时尿液中的红细胞随着尿液流入膀胱,进而出现尿血的现象。输尿管破裂一般需要及时就医,在医生指导下使用抗休克药物,如去甲肾上腺素等,同时需行输尿管修复手术。
术后应密切监测排尿情况,定期复查,以便早期发现复发或其他并发症。建议进行泌尿系统超声检查,以评估术后恢复情况以及是否存在其他潜在问题。
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2024-02-14 浏览100
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