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膀胱肿瘤手术后尿血怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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膀胱肿瘤手术后尿血可能是由膀胱癌复发、膀胱炎、膀胱结石、膀胱损伤、输尿管破裂等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.膀胱癌复发
由于膀胱内壁细胞恶变导致的癌症复发,在恶性肿瘤刺激下会引起局部组织出血。针对膀胱癌的治疗通常包括手术切除、化疗和放疗等综合方案,如TURBT术、根治性膀胱切除术。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱炎症,炎症因子可引起黏膜充血水肿、糜烂,进而导致出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。
3.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于膀胱内形成的结石,当结石移动时可能会划破膀胱黏膜,导致尿道口流血。对于较小的结石可以考虑采用增加液体摄入量、调整饮食结构等方式促进自行排出。若保守治疗无效,则需要通过体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术等方法进行处理。
4.膀胱损伤
膀胱损伤多由外伤直接作用所致,会导致膀胱壁毛细血管破裂,从而出现尿血的症状。轻度膀胱损伤可通过卧床休息缓解,重度则需行膀胱修补术。
5.输尿管破裂
输尿管破裂是泌尿系统的一种紧急情况,可能由创伤、结石移位等原因引起,使输尿管完整性受损,尿液渗漏至腹腔。输尿管破裂通常需要紧急手术修复,例如开放性手术或腹腔镜下微创手术。
术后应密切监测排尿情况,定期复查以评估病情恢复状况。建议进行血液检查、尿液分析以及影像学检查如CT扫描或超声波检查,以排除其他潜在并发症的存在。
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2024-02-18 浏览100
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