39问医生

最近经常嗜睡是什么原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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最近经常嗜睡可能是睡眠呼吸暂停、贫血、甲状腺功能减退、抑郁、慢性肾衰竭等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时,由于气道阻塞导致夜间反复出现短暂的低通气状态,引起睡眠中断和低氧血症。持续存在的低氧血症会影响脑部供氧,进而导致白天嗜睡。患者可采用体位疗法、口腔矫正器等非手术治疗方法改善病情,必要时需进行手术治疗如悬雍垂腭咽成形术。
2.贫血
贫血会导致血液中的红细胞数量减少,携氧能力下降,从而影响大脑和其他组织器官的氧气供应,导致疲劳和嗜睡。缺铁性贫血可通过口服补铁剂治疗,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等;巨幼细胞性贫血则需要补充叶酸和维生素B12制剂,如叶酸片、维生素B12片。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的全身代谢率降低的一种疾病,此时身体处于一种低代谢的状态,因此会出现嗜睡的情况。甲减通常以药物替代治疗为主,常用药包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等,医生会根据患者的体重和病情调整剂量。
4.抑郁
抑郁症是一种精神障碍性疾病,其病理生理机制涉及神经递质失衡,尤其是5-羟色胺和去甲肾上腺素的缺乏。这些神经递质对情绪调节至关重要,缺失可能导致情感麻木和嗜睡。抗抑郁药物是主要的治疗手段,例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物舍曲林、氟西汀等,以及去甲肾上腺素再摄取抑制剂类药物文拉法辛、度洛西汀等。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起肾脏清除废物和多余水分的能力下降,导致毒素在体内积累,刺激神经系统,使人感到疲乏和困倦。控制饮食中蛋白质摄入量并遵循低盐饮食有助于缓解症状,严重者可能需要透析治疗,如腹膜透析、血液透析等。
针对嗜睡的症状,建议保持规律的作息时间,尽量避免午间长时间休息,以免影响晚上的睡眠质量。若症状持续不缓解,建议进行睡眠监测、多导睡眠图等相关检查,以便进一步评估睡眠状况。
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2024-04-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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