老年人经常牙龈出血可能是由于维生素C缺乏、牙龈炎、牙周炎、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等病因导致的。这些疾病都可能导致牙龈脆弱、出血，严重时甚至影响咀嚼和吞咽。建议及时就医，以便进行针对性治疗并预防并发症。
1.维生素C缺乏
维生素C是合成胶原蛋白所必需的一种物质，而胶原蛋白又是构成结缔组织的主要成分。当体内缺乏维生素C时，会导致毛细血管脆性增加，容易引起牙龈出血。可通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维C咀嚼片、维C泡腾片等。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症，由于局部存在细菌感染，导致牙龈充血肿胀并易受损伤而出血。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解不适症状。
3.牙周炎
牙周炎由长期存在的牙菌斑和牙石刺激所致，这些微生物产物中的毒素能直接侵犯牙周组织，导致其发生慢性炎症反应，进而出现牙龈出血的现象。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除口腔内的致病菌及其产生的毒素，从而控制病情的发展。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何环节发生异常，使止血机制受损，此时由于凝血因子缺乏或活性降低，轻微创伤后就会出现自发性出血，包括牙龈出血。针对凝血功能障碍的治疗通常需要专业医生开具处方药物，例如维生素K用于改善维生素K依赖凝血因子缺乏的情况；新鲜冷冻血浆则可用于纠正多种凝血因子缺乏。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，在疾病的活动期，全身各脏器都可能出现非特异性的临床表现，其中就包括皮肤黏膜病变，表现为蝶形红斑、口腔溃疡等，严重者可有鼻腔、牙龈等部位的渗出、糜烂、反复出血。对于系统性红斑狼疮患者的牙龈出血，主要是通过激素类药物来治疗，比如、甲泼尼龙等。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理潜在的问题。除上述提及的原因外，还应考虑是否存在遗传性出血性毛细血管扩张症、白血病等情况。
1.维生素C缺乏
维生素C是合成胶原蛋白所必需的一种物质，而胶原蛋白又是构成结缔组织的主要成分。当体内缺乏维生素C时，会导致毛细血管脆性增加，容易引起牙龈出血。可通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维C咀嚼片、维C泡腾片等。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症，由于局部存在细菌感染，导致牙龈充血肿胀并易受损伤而出血。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解不适症状。
3.牙周炎
牙周炎由长期存在的牙菌斑和牙石刺激所致，这些微生物产物中的毒素能直接侵犯牙周组织，导致其发生慢性炎症反应，进而出现牙龈出血的现象。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除口腔内的致病菌及其产生的毒素，从而控制病情的发展。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何环节发生异常，使止血机制受损，此时由于凝血因子缺乏或活性降低，轻微创伤后就会出现自发性出血，包括牙龈出血。针对凝血功能障碍的治疗通常需要专业医生开具处方药物，例如维生素K用于改善维生素K依赖凝血因子缺乏的情况；新鲜冷冻血浆则可用于纠正多种凝血因子缺乏。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，在疾病的活动期，全身各脏器都可能出现非特异性的临床表现，其中就包括皮肤黏膜病变，表现为蝶形红斑、口腔溃疡等，严重者可有鼻腔、牙龈等部位的渗出、糜烂、反复出血。对于系统性红斑狼疮患者的牙龈出血，主要是通过激素类药物来治疗，比如、甲泼尼龙等。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理潜在的问题。除上述提及的原因外，还应考虑是否存在遗传性出血性毛细血管扩张症、白血病等情况。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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