肝管结石可以通过体外冲击波碎石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、经十二指肠逆行胰胆管造影术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性方式，在门诊完成。利用高能级冲击波聚焦于结石处，将大块结石震碎成小颗粒。此方法适合处理表浅位置的肝内胆管结石。通过体外操作，不会增加手术风险，减少术后并发症发生率。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是在影像学引导下，使用细针头穿过皮肤进入肝脏内部，然后使用专用工具取出结石的一种微创手术方式。该技术适用于直径小于3厘米且位于肝管内的单发或多发型肝管结石患者。该手术具有创伤小、恢复快等特点。
3.经十二指肠逆行胰胆管造影术
经十二指肠逆行胰胆管造影术通常在放射科进行，医生将一根特殊导管插入十二指肠，注入造影剂后拍摄X光片。该检查有助于评估胆管系统是否通畅以及是否存在结石等情况。对于怀疑有肝管结石或其他胆管问题者至关重要。
4.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，需要全身麻醉并在腹部制造几个小切口。通过这些切口插入器械进行手术。该手术常用于治疗胆囊炎和胆囊结石，包括肝管结石。它可以直接移除病变组织并改善相关症状。
在接受肝管结石治疗期间，应遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，避免食用易形成胆石的食物如红肉和加工食品。定期复查是必要的，以便监测病情变化及及时发现可能的并发症。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性方式，在门诊完成。利用高能级冲击波聚焦于结石处，将大块结石震碎成小颗粒。此方法适合处理表浅位置的肝内胆管结石。通过体外操作，不会增加手术风险，减少术后并发症发生率。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是在影像学引导下，使用细针头穿过皮肤进入肝脏内部，然后使用专用工具取出结石的一种微创手术方式。该技术适用于直径小于3厘米且位于肝管内的单发或多发型肝管结石患者。该手术具有创伤小、恢复快等特点。
3.经十二指肠逆行胰胆管造影术
经十二指肠逆行胰胆管造影术通常在放射科进行，医生将一根特殊导管插入十二指肠，注入造影剂后拍摄X光片。该检查有助于评估胆管系统是否通畅以及是否存在结石等情况。对于怀疑有肝管结石或其他胆管问题者至关重要。
4.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，需要全身麻醉并在腹部制造几个小切口。通过这些切口插入器械进行手术。该手术常用于治疗胆囊炎和胆囊结石，包括肝管结石。它可以直接移除病变组织并改善相关症状。
在接受肝管结石治疗期间，应遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，避免食用易形成胆石的食物如红肉和加工食品。定期复查是必要的，以便监测病情变化及及时发现可能的并发症。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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