肝管结石的治疗措施包括药物治疗、内窥镜取石术、开腹手术取石。
1.药物治疗
患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物。这些药物可以溶解部分小结石，减轻症状。例如，熊去氧胆酸通过增加胆汁分泌来减少胆固醇结晶形成。适用于轻度肝管结石且无明显症状者。
2.内窥镜取石术
内窥镜下利用器械将结石取出，如经皮经肝穿刺胆道引流术（PTCD）。此方法可直接观察并清除结石，对于无法耐受开放性手术的患者较为适宜。适用于较小、位置较浅的肝管结石。
3.开腹手术取石
传统开腹手术切开肝脏，移除结石，如肝切除术。此方法能够彻底清除结石，但创伤较大，恢复时间较长。适用于较大的或多发性肝管结石，以及伴有严重并发症的情况。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，注意饮食调整，避免高脂食物，保持规律作息，有助于预防结石复发。
1.药物治疗
患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物。这些药物可以溶解部分小结石，减轻症状。例如，熊去氧胆酸通过增加胆汁分泌来减少胆固醇结晶形成。适用于轻度肝管结石且无明显症状者。
2.内窥镜取石术
内窥镜下利用器械将结石取出，如经皮经肝穿刺胆道引流术（PTCD）。此方法可直接观察并清除结石，对于无法耐受开放性手术的患者较为适宜。适用于较小、位置较浅的肝管结石。
3.开腹手术取石
传统开腹手术切开肝脏，移除结石，如肝切除术。此方法能够彻底清除结石，但创伤较大，恢复时间较长。适用于较大的或多发性肝管结石，以及伴有严重并发症的情况。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，注意饮食调整，避免高脂食物，保持规律作息，有助于预防结石复发。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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