肝管结石的治疗措施包括手术切除、体外冲击波碎石术、经皮肝穿刺胆道引流术等。
1.手术切除
肝管结石较大时，可能需要通过开腹手术或腹腔镜手术直接取出结石。例如，腹腔镜下肝管切开取石术。此方法是直接将结石从肝管中移除，恢复肝脏正常功能。对于较大的、无法自行排出的结石有效。适用于结石直径大于2cm且症状明显的情况。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，然后自然排出体外。如使用SWL设备进行治疗。通过物理震动使结石变小，便于后续排出。适用于较小的、位于胆囊内的结石。适用于胆囊内小于2cm的结石，无严重并发症者。
3.经皮肝穿刺胆道引流术
经皮肝穿刺胆道引流术是在影像引导下，用针头穿过皮肤进入肝脏，建立通道并放置引流管至胆道，引流出胆汁和结石。如使用PTCD技术。通过穿刺引流减轻胆道压力，缓解疼痛和黄疸等症状。适用于急性胆管炎等紧急情况。适用于胆管梗阻导致的黄疸、胆管炎等情况。
患者应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。日常生活中要保持良好的饮食习惯，避免摄入过多油腻食物，以减少胆汁淤积的风险。
1.手术切除
肝管结石较大时，可能需要通过开腹手术或腹腔镜手术直接取出结石。例如，腹腔镜下肝管切开取石术。此方法是直接将结石从肝管中移除，恢复肝脏正常功能。对于较大的、无法自行排出的结石有效。适用于结石直径大于2cm且症状明显的情况。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，然后自然排出体外。如使用SWL设备进行治疗。通过物理震动使结石变小，便于后续排出。适用于较小的、位于胆囊内的结石。适用于胆囊内小于2cm的结石，无严重并发症者。
3.经皮肝穿刺胆道引流术
经皮肝穿刺胆道引流术是在影像引导下，用针头穿过皮肤进入肝脏，建立通道并放置引流管至胆道，引流出胆汁和结石。如使用PTCD技术。通过穿刺引流减轻胆道压力，缓解疼痛和黄疸等症状。适用于急性胆管炎等紧急情况。适用于胆管梗阻导致的黄疸、胆管炎等情况。
患者应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。日常生活中要保持良好的饮食习惯，避免摄入过多油腻食物，以减少胆汁淤积的风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
乳结泰胶囊
消炎利胆片
胆石通胶囊
