例假推迟又没怀孕可能是激素失调、卵巢多囊综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.激素失调
激素失调可能导致体内雌激素和孕酮水平不平衡，从而影响月经周期。这会导致例假推迟。可以考虑使用低剂量口服避孕药来调节月经周期。
2.卵巢多囊综合征
卵巢多囊综合征是一种内分泌代谢异常所致的生殖障碍疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而导致例假推迟。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片进行调理。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足引起的全身性代谢减低性疾病，此时身体的新陈代谢率降低，会影响到子宫内膜的脱落，出现例假推迟的情况。患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
4.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫到正常的垂体组织后，可能会干扰的正常分泌，使雌激素和孕激素的分泌量减少，进而引起例假推迟的现象发生。针对垂体腺瘤的治疗方法主要是手术切除肿瘤，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能影响到肾上腺产生的类固醇激素的合成和分泌，这些激素对于维持正常的生理活动至关重要，包括生殖系统的正常运作。因此，当肾上腺皮质功能受损时，就可能出现例假推迟的情况。患者可在医生指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物缓解不适症状。
建议关注体重变化，因为肥胖或体重下降都可能对月经周期产生影响。适当的运动如瑜伽可以帮助减轻压力，但过度运动可能导致营养不良，进而影响月经。若症状持续或伴有其他异常表现，建议及时就医并进行相关检查，如血液激素水平检测、超声波检查以及必要时的盆腔MRI扫描。
1.激素失调
激素失调可能导致体内雌激素和孕酮水平不平衡，从而影响月经周期。这会导致例假推迟。可以考虑使用低剂量口服避孕药来调节月经周期。
2.卵巢多囊综合征
卵巢多囊综合征是一种内分泌代谢异常所致的生殖障碍疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而导致例假推迟。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片进行调理。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足引起的全身性代谢减低性疾病，此时身体的新陈代谢率降低，会影响到子宫内膜的脱落，出现例假推迟的情况。患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
4.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫到正常的垂体组织后，可能会干扰的正常分泌，使雌激素和孕激素的分泌量减少，进而引起例假推迟的现象发生。针对垂体腺瘤的治疗方法主要是手术切除肿瘤，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能影响到肾上腺产生的类固醇激素的合成和分泌，这些激素对于维持正常的生理活动至关重要，包括生殖系统的正常运作。因此，当肾上腺皮质功能受损时，就可能出现例假推迟的情况。患者可在医生指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物缓解不适症状。
建议关注体重变化，因为肥胖或体重下降都可能对月经周期产生影响。适当的运动如瑜伽可以帮助减轻压力，但过度运动可能导致营养不良，进而影响月经。若症状持续或伴有其他异常表现，建议及时就医并进行相关检查，如血液激素水平检测、超声波检查以及必要时的盆腔MRI扫描。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
左甲状腺素钠片
甲磺酸溴隐亭片
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