四十五岁经常失眠可能是压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、更年期综合征、甲状腺功能亢进症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性睡眠障碍
当个体处于高度压力状态时，大脑皮层兴奋性增高，导致入睡困难和睡眠维持障碍。可尝试放松技巧如深呼吸、冥想等减轻压力以改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者持续存在对未来可能发生的某种不利处境的恐惧，这种预期性的紧张感会导致难以入眠。抗焦虑药物是常用的治疗方法，例如苯二氮卓类安眠药阿普唑仑片、奥沙西泮片等。
3.抑郁症
抑郁情绪使得患者对生活失去兴趣，白天活动减少而晚上则容易出现过度脑力活动的情况，进而影响睡眠。可以遵医嘱使用盐酸氯米帕明片、盐酸氟西汀胶囊等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗。
4.更年期综合征
雌激素水平下降引起自主神经系统紊乱，导致潮热、盗汗等症状，这些不适可能导致夜间醒来频繁。激素替代疗法是常见的缓解更年期症状的方法之一，如口服戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的代谢率增加，交感神经兴奋性增强，导致心悸、手抖以及易怒等症状，从而干扰睡眠。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等能有效控制甲状腺激素分泌，改善症状。
建议定期进行心理咨询，监测睡眠模式并记录梦境内容。必要时，医生可能会推荐进行荷尔蒙水平检测、甲状腺功能测试以及心理评估。
1.压力性睡眠障碍
当个体处于高度压力状态时，大脑皮层兴奋性增高，导致入睡困难和睡眠维持障碍。可尝试放松技巧如深呼吸、冥想等减轻压力以改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者持续存在对未来可能发生的某种不利处境的恐惧，这种预期性的紧张感会导致难以入眠。抗焦虑药物是常用的治疗方法，例如苯二氮卓类安眠药阿普唑仑片、奥沙西泮片等。
3.抑郁症
抑郁情绪使得患者对生活失去兴趣，白天活动减少而晚上则容易出现过度脑力活动的情况，进而影响睡眠。可以遵医嘱使用盐酸氯米帕明片、盐酸氟西汀胶囊等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗。
4.更年期综合征
雌激素水平下降引起自主神经系统紊乱，导致潮热、盗汗等症状，这些不适可能导致夜间醒来频繁。激素替代疗法是常见的缓解更年期症状的方法之一，如口服戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的代谢率增加，交感神经兴奋性增强，导致心悸、手抖以及易怒等症状，从而干扰睡眠。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等能有效控制甲状腺激素分泌，改善症状。
建议定期进行心理咨询，监测睡眠模式并记录梦境内容。必要时，医生可能会推荐进行荷尔蒙水平检测、甲状腺功能测试以及心理评估。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
盐酸帕罗西汀片
盐酸丁螺环酮片
逍遥合剂
