月经十几天不干净可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致激素水平失衡，进而影响子宫内膜周期性脱落，出现月经不规律。患者可以在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
由细菌感染引起的子宫内膜炎症可能导致子宫内膜充血水肿，引起阴道出血时间延长。针对此病因，可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。
3.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素受体分布异常或者过度刺激，使子宫内膜细胞增长过快，从而引起月经持续时间延长。对于子宫内膜增生的情况，可以考虑通过全子宫切除术的方式彻底治愈病变组织。
4.子宫肌瘤
当存在子宫肌瘤时，会导致子宫收缩力减弱，造成经期延长和月经量增多的现象发生。如果确诊为黏膜下肌瘤，则需要及时就医，在医生建议下采用宫腔镜电切术、腹腔镜手术等方式处理。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种疾病。此时由于子宫内膜异位病灶的存在，会影响正常的生理周期，导致月经期间子宫内膜无法正常脱落，从而引起经期延长。针对子宫内膜异位症，通常需要在专业医师指导下采取腹腔镜手术的方式将异位的子宫内膜组织去除掉。
针对月经不规律的情况，建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查以监测子宫内膜厚度和是否存在其他潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于改善内分泌状况。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致激素水平失衡，进而影响子宫内膜周期性脱落，出现月经不规律。患者可以在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
由细菌感染引起的子宫内膜炎症可能导致子宫内膜充血水肿，引起阴道出血时间延长。针对此病因，可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。
3.子宫内膜增生
主要是因为体内雌激素受体分布异常或者过度刺激，使子宫内膜细胞增长过快，从而引起月经持续时间延长。对于子宫内膜增生的情况，可以考虑通过全子宫切除术的方式彻底治愈病变组织。
4.子宫肌瘤
当存在子宫肌瘤时，会导致子宫收缩力减弱，造成经期延长和月经量增多的现象发生。如果确诊为黏膜下肌瘤，则需要及时就医，在医生建议下采用宫腔镜电切术、腹腔镜手术等方式处理。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种疾病。此时由于子宫内膜异位病灶的存在，会影响正常的生理周期，导致月经期间子宫内膜无法正常脱落，从而引起经期延长。针对子宫内膜异位症，通常需要在专业医师指导下采取腹腔镜手术的方式将异位的子宫内膜组织去除掉。
针对月经不规律的情况，建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查以监测子宫内膜厚度和是否存在其他潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于改善内分泌状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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