39问医生

肝硬化做胃镜发现有静脉曲张怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝硬化患者在做胃镜时发现静脉曲张,可以考虑内镜下曲张静脉套扎术、硬化剂注射、经颈静脉肝门脉分流术、肝移植等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.内镜下曲张静脉套扎术
内镜下曲张静脉套扎术通常采用局部麻醉,在医生指导下将特制的胶圈套入曲张的静脉处使其形成血栓并最终闭塞。此方法通过机械性阻断来控制出血源,从而有效地预防急性出血事件发生;另外还可减少由于反复出血导致的铁负荷增加所引起的并发症风险。
2.硬化剂注射
硬化剂注射是将一种化学物质注入到受损血管内部,促使血管壁收缩、粘连甚至闭合的过程。该措施有助于稳定或者缩小已经存在的静脉曲张团块,并且能够防止其进一步扩大以及引发严重后果;同时还可以减少因长期压迫周围组织而造成的不适感及相关并发症的发生率。
3.经颈静脉肝门脉分流术
经颈静脉肝门脉分流术是一种介入放射学技术,需要在X光机监视下穿刺颈部血管进入肝脏,建立一条新的血液通道绕过狭窄或阻塞的肝静脉。该手术旨在缓解由肝硬化引起的门脉高压症所致的腹水、食道静脉曲张破裂出血等问题;术后可显著改善患者的生活质量并延长存活期。
4.肝移植
肝移植是将一个健康者的部分或全部肝脏移植物植入受者体内,替代失去功能的部分或整个肝脏。对于晚期肝硬化合并门脉高压症的患者而言,肝移植可能是唯一有效的治疗方法,因为此时其他保守治疗效果有限。
建议定期复查胃镜及超声检查,监测静脉曲张的变化情况。若出现上消化道出血的症状,应立即就医并禁食,以减少胃肠道负担,等待医疗专业人员处理。
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2024-02-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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