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急性坐骨神经痛的症状有哪些

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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急性坐骨神经痛通常表现为疼痛沿臀部和大腿后侧放射、坐骨神经分布区感觉减退或缺失、肌肉力量下降、行走困难以及骶尾部压痛等症状,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.疼痛沿臀部和大腿后侧放射
当坐骨神经受到压迫时,会导致神经根水肿,刺激周围组织产生炎症反应,从而引发疼痛。这种疼痛通常会沿着臀部和大腿后侧放射,这是因为坐骨神经是身体中最长的神经之一,沿途经过许多结构,包括脊柱、臀部和大腿。
2.坐骨神经分布区感觉减退或缺失
由于坐骨神经受累,导致神经传导功能障碍,进而影响到其所支配区域的感觉功能,出现感觉减退或缺失的现象。坐骨神经分布区一般指臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足外侧等区域。患者可能会感到麻木、刺痛或异常的皮肤敏感度。
3.肌肉力量下降
坐骨神经受损后,可能会影响下肢肌肉的正常运动功能,导致肌肉收缩力减弱或丧失,继而引起肌力下降的情况发生。受影响的肌肉主要包括臀大肌、梨状肌、股二头肌、腓肠肌等,这些肌肉在坐骨神经的作用下负责髋关节屈曲、膝关节伸展等动作。
4.行走困难
坐骨神经痛患者的行走能力会受到影响,主要是因为疼痛使得下肢活动受限,尤其是迈步困难。这种情况多见于急性期,随着病情缓解,行走距离和时间可逐渐增加。
5.骶尾部压痛
坐骨神经从腰部发出,在穿过盆腔时可能会受到局部病变的影响,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等,此时会对周围的软组织造成刺激,引起骶尾部压痛的情况发生。压痛点通常位于臀裂顶端、第四腰椎横突尖端或髂后上棘内下方。
针对急性坐骨神经痛,建议进行磁共振成像以评估神经受压情况,同时还可以通过体格检查来确定是否存在骶尾部压痛点。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或短期使用糖皮质激素注射。患者应避免剧烈运动,减少久坐时间,尤其是在硬座椅上,以减轻坐骨神经的压力。
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2024-03-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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