月经推迟10天没有来也没有怀孕可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。这会引起月经周期不规律。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH类似物以模拟正常下丘脑-垂体轴的功能模式。
2.垂体功能减退
垂体是控制多种内分泌腺体的重要器官，其功能减退会影响黄体生成素等激素的分泌，导致卵泡不能成熟并排出，从而引起月经推迟。垂体功能减退的治疗方法通常涉及补充缺乏的激素，例如口服替代疗法。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵，导致月经推迟甚至停经。对于卵巢早衰，常采用低剂量雌孕激素联合疗法进行激素替代治疗，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为雄激素增高、持续无排卵和卵巢多囊样改变，临床表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此时可出现月经推迟的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物来进行调理。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌，导致降低，影响卵泡发育和排卵，进而干扰正常的月经周期。改善甲状腺功能减退状态通常需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化趋势，以及是否有其他生育能力方面的困扰。必要时，可以进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状况，同时也可以通过血液检测来测定激素水平，如促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和甲状腺相关指标。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。这会引起月经周期不规律。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH类似物以模拟正常下丘脑-垂体轴的功能模式。
2.垂体功能减退
垂体是控制多种内分泌腺体的重要器官，其功能减退会影响黄体生成素等激素的分泌，导致卵泡不能成熟并排出，从而引起月经推迟。垂体功能减退的治疗方法通常涉及补充缺乏的激素，例如口服替代疗法。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵，导致月经推迟甚至停经。对于卵巢早衰，常采用低剂量雌孕激素联合疗法进行激素替代治疗，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为雄激素增高、持续无排卵和卵巢多囊样改变，临床表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此时可出现月经推迟的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物来进行调理。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌，导致降低，影响卵泡发育和排卵，进而干扰正常的月经周期。改善甲状腺功能减退状态通常需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化趋势，以及是否有其他生育能力方面的困扰。必要时，可以进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状况，同时也可以通过血液检测来测定激素水平，如促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和甲状腺相关指标。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
氢化可的松注射液
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
