39问医生

手脚脸发黄是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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手脚脸发黄可能是由胆红素代谢异常、肝炎、胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解后的产物,在肝脏中经过一系列转化后排出体外。当胆红素代谢异常时,会导致其积累在体内,进而引起皮肤和黏膜黄染。针对胆红素代谢异常所致的黄疸,可遵医嘱使用利胆药物进行治疗,如熊去氧胆酸片、腺苷蛋氨酸肠溶片等。
2.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应,由于肝功能受损导致胆红素不能正常代谢而出现黄疸现象。对于肝炎患者,可以在医生指导下服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.胆管炎
胆管炎是指由细菌感染或其他原因引起的胆管内壁炎症,炎症刺激下可能会导致胆汁分泌不畅,从而引起黄疸。对于胆管炎患者,可以配合医生通过手术的方式进行治疗,比如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是一种慢性肝病,由于长期胆汁淤积导致肝细胞损伤和纤维化,此时会引起胆红素排泄障碍,导致血液中的胆红素水平升高,进而引起皮肤和眼白变黄。对于胆汁淤积性肝硬化的患者,可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流通受阻,胆汁无法正常流入小肠,造成胆汁回流到血液循环中,引起胆红素浓度增高,进而导致皮肤和眼睛发黄。对于胆道梗阻的患者,可通过手术方式解除梗阻,例如经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
建议定期监测血清胆红素水平以及肝功能指标,以评估病情变化。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或MRI以确定胆道状况。日常生活中,应注意保持良好的饮食习惯,避免摄入过多油腻食物,以免加重肝脏负担。
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2024-04-04 浏览100
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