39问医生

腰椎间盘脱出突出怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎间盘脱出突出可以通过牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、微创介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备,在医生指导下对患者施加适度的力量,缓慢地拉伸脊柱,通常每次治疗持续20-30分钟。此方法有助于缓解神经压迫,减轻疼痛和肿胀,适用于轻度至中度的腰椎间盘脱出/突出。具体效果因个体差异而异。
2.非甾体抗炎药
患者可在医师指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物,一般需要连续服用5-7天。上述药物具有镇痛及抗炎作用,能有效抑制前列腺素合成,从而起到止痛的效果。但需注意不宜长期大量使用。
3.肌肉松弛剂
患者可遵医嘱口服氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂,通常为每日一次口服。这类药物能够降低肌肉紧张度,间接减少对周围神经根的刺激和压迫,从而缓解相应部位的不适感。但须监测肝功能变化。
4.糖皮质激素注射
局部麻醉下将药物如甲泼尼龙通过针管注入受影响区域,通常一次性注射。该措施旨在迅速控制炎症反应,减轻神经根水肿和疼痛。适合急性发作期且伴有剧烈背痛和坐骨神经痛者。使用时需考虑可能出现的副作用。
5.微创介入治疗
在影像引导下进行经皮穿刺,利用激光、射频等技术消融或减压受损组织,通常为门诊手术。该方法针对局限性病变提供精准治疗,可迅速缓解由腰椎间盘脱出/突出引起的局部绞锁和压迫。治疗期间应预防感染并密切观察穿刺点情况。
在治疗腰椎间盘脱出/突出的过程中,建议避免长时间保持同一姿势,以免加重腰部负担。同时,还可配合中医推拿、针灸等方式辅助改善病情。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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