老年人膝盖附近疼可能是由骨关节炎、类风湿关节炎、退行性膝关节病、半月板损伤、髌骨软化症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨关节炎
骨关节炎是由关节软骨逐渐磨损、退变引起的炎症反应，导致关节面不平滑，活动时产生摩擦和疼痛。这种疾病会导致患者出现关节僵硬、肿胀等症状。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可以缓解轻度至中度的疼痛和炎症，但需遵医嘱使用。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击健康的关节组织，导致关节发炎和损坏。这可能导致老年人膝盖附近出现持续性疼痛、肿胀和早晨僵硬感。口服免疫调节剂如甲氨蝶呤片可用于控制类风湿关节炎的病情活动，减少关节损害，减轻疼痛。
3.退行性膝关节病
退行性膝关节病是随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损而发生的自然老化过程。当软骨磨损严重时，可能会刺激周围神经并引起疼痛。对于存在明显结构改变且药物治疗效果不佳者，可考虑微创膝关节镜手术来清理受损的软骨和滑膜组织。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内负责缓冲压力的软垫状组织发生撕裂或断裂，导致关节不稳定和疼痛。受伤后，如果未及时处理，可能会导致长期的膝关节不适。对于急性期的轻微损伤，可通过弹性绷带加压包扎患处以稳定膝关节；对于严重的半月板撕裂，则需要通过膝关节镜手术进行修复。
5.髌骨软化症
髌骨软化症是由于髌股关节软骨受到损伤或退化所致，导致髌骨与股骨之间的接触面变得粗糙，增加摩擦力和压力，从而引发疼痛。物理疗法包括肌肉强化练习和关节保护训练，旨在增强大腿前侧肌群的力量和稳定性，减轻髌骨的压力。
建议定期进行X光检查或MRI以评估关节状况，同时注意休息，避免过度运动，以免加重关节负担。饮食方面，应保证充足的钙质摄入，如牛奶、酸奶等乳制品，有助于骨骼健康。
1.骨关节炎
骨关节炎是由关节软骨逐渐磨损、退变引起的炎症反应，导致关节面不平滑，活动时产生摩擦和疼痛。这种疾病会导致患者出现关节僵硬、肿胀等症状。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可以缓解轻度至中度的疼痛和炎症，但需遵医嘱使用。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击健康的关节组织，导致关节发炎和损坏。这可能导致老年人膝盖附近出现持续性疼痛、肿胀和早晨僵硬感。口服免疫调节剂如甲氨蝶呤片可用于控制类风湿关节炎的病情活动，减少关节损害，减轻疼痛。
3.退行性膝关节病
退行性膝关节病是随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损而发生的自然老化过程。当软骨磨损严重时，可能会刺激周围神经并引起疼痛。对于存在明显结构改变且药物治疗效果不佳者，可考虑微创膝关节镜手术来清理受损的软骨和滑膜组织。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内负责缓冲压力的软垫状组织发生撕裂或断裂，导致关节不稳定和疼痛。受伤后，如果未及时处理，可能会导致长期的膝关节不适。对于急性期的轻微损伤，可通过弹性绷带加压包扎患处以稳定膝关节；对于严重的半月板撕裂，则需要通过膝关节镜手术进行修复。
5.髌骨软化症
髌骨软化症是由于髌股关节软骨受到损伤或退化所致，导致髌骨与股骨之间的接触面变得粗糙，增加摩擦力和压力，从而引发疼痛。物理疗法包括肌肉强化练习和关节保护训练，旨在增强大腿前侧肌群的力量和稳定性，减轻髌骨的压力。
建议定期进行X光检查或MRI以评估关节状况，同时注意休息，避免过度运动，以免加重关节负担。饮食方面，应保证充足的钙质摄入，如牛奶、酸奶等乳制品，有助于骨骼健康。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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丙戊酸钠缓释片
