39问医生

术后腹胀的原因及处理

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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术后腹胀可能是由于术后肠麻痹、术后感染、术后胃轻瘫、术后胃肠功能不全、术后使用阿片类药物等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术创伤引起的肠道肌肉运动减缓或停止,导致食物和气体不能正常通过肠道,进而引起腹胀。促进肠道蠕动的药物如甲氧氯普胺可缓解此现象。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧,从而影响肠道血液循环,进一步加重术后腹胀的症状。抗生素治疗是关键,例如头孢菌素、青霉素等可以抑制细菌生长,减轻炎症反应。
3.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是指手术后胃部肌肉收缩功能减弱或丧失,导致食物无法顺利进入小肠,造成消化不良和腹胀。促动力药如莫沙必利可用于改善胃肠道运动功能。
4.术后胃肠功能不全
术后胃肠功能不全是由于手术麻醉、疼痛、应激等因素导致胃肠运动失调,使食物在肠道内滞留时间延长,产生气体积聚而引起腹胀。患者可在医生指导下进行腹部按摩以促进肠道排气。
5.术后使用阿片类药物
阿片类药物如能抑制中枢神经系统,降低肠道蠕动频率,进而减少肠道内容物的排空,导致腹胀的发生。若必须使用阿片类药物,则需考虑减少剂量或选择非阿片类镇痛剂,如布洛芬来缓解不适。
术后患者应密切观察腹胀程度变化,必要时及时告知医护人员。建议进行腹部超声检查以评估是否有积液或其他异常情况。
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2024-02-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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