39问医生

老人大小便不通是什么原因

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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老人大小便不通可能是前列腺增生、脑梗死后遗症、直肠癌、巨球蛋白血症、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生导致尿道受压变窄,影响排尿功能,进而引起排尿困难、尿频等症状。当病情进一步发展时,就会出现排尿不畅的情况。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂进行缓解,如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
2.脑梗死后遗症
脑梗死发生后,由于大脑神经功能受损,可能会导致自主神经系统失调,从而引起大小便失禁的症状。针对这种情况,建议遵医嘱服用抗胆碱能药物进行治疗,比如阿托品、山莨菪碱等。
3.直肠癌
直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠交界处之间的直肠黏膜上皮发生的恶性肿瘤,肿瘤增大可压迫肠道,导致肠道狭窄,进而引起便秘和排便困难。手术切除是治疗直肠癌的主要方法,对于无法耐受手术者,也可考虑姑息性放疗以减轻症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆浆细胞异常增殖并分泌大量免疫球蛋白,导致血液粘度增高,血液循环受阻,进而引起便秘的发生。患者可以到正规医院通过血浆置换的方式降低血液中的免疫球蛋白水平,改善循环障碍,从而缓解便秘症状。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病会导致肾脏过滤功能下降,体内废物和液体潴留,引起浮肿和尿量减少,同时高血糖状态会影响肠道蠕动和水分吸收,进一步加重便秘。患者需要控制饮食,避免高糖食物,增加膳食纤维摄入,保持规律运动,有助于改善血糖控制和促进肠道健康。
日常生活中需注意观察大小便的颜色、形态以及次数的变化,以便及时发现异常情况。必要时,还需要完善相关检查,例如肛门指诊、腹部超声、CT扫描等,以排除其他潜在的器质性病变。
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2024-02-11 浏览100
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