39问医生

发高烧寒战是什么原因

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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发高烧寒战可能是感染性休克、败血症、脑膜炎、结核病、巨球蛋白血症等疾病的表现,这些疾病可能导致免疫系统反应异常,引起发热和寒战。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于微生物及其毒素等致病因子侵入血液循环系统,所引起的全身炎症反应综合征。这些物质刺激机体产生免疫应答和炎症反应,导致毛细血管通透性增加、组织水肿和液体积聚,从而引起血压下降和器官功能障碍。感染性休克的治疗通常包括抗生素治疗和液体复苏。例如,患者可在医生指导下使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗。
2.败血症
败血症是指血液中存在病原体及其毒素,病原体会释放内毒素和外毒素,进而激活体内炎症细胞因子,使体温调定点上移而出现发热现象;同时,炎症因子还会作用于体温调节中枢,导致寒战的发生。对于败血症的治疗,主要是针对病原体进行抗生素治疗,如遵医嘱使用青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
3.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体侵犯软脑膜所致的炎症性疾病,当病原体入侵时,会引起中枢神经系统急性炎症反应,导致颅内压增高和脑膜刺激征阳性,表现为发热、头痛、呕吐等症状。脑膜炎的治疗需要及时识别并使用针对性的抗菌药物,如遵医嘱使用氨苄西林钠、美罗培南等药物。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,在活动期时,结核分枝杆菌大量繁殖,产生内毒素和外毒素,刺激机体产生免疫应答,引发发热和寒战的症状。结核病的治疗通常采用抗结核药物进行长期治疗,如遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆IgM增多,常伴有周围血淋巴细胞数增高。巨球蛋白血症患者的异常浆细胞可分泌大量的IgM,这些IgM分子通过Fc受体与红细胞结合,形成免疫复合物,激活补体系统,导致炎症反应和发热。巨球蛋白血症的治疗主要包括化疗和靶向治疗,如遵医嘱使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等药物。
建议密切监测病情变化,特别是体温和症状的持续时间,以早期发现异常。相关患者可以进行血常规、尿常规、便常规以及C-反应蛋白检测,以评估感染状况。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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