39问医生

发高烧寒战是什么原因

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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发高烧寒战可能是感染性休克、败血症、脑膜炎、结核病、巨球蛋白血症等疾病的表现,这些疾病可能导致免疫系统反应异常,引起发热和寒战。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致机体免疫反应异常和炎症介质释放增加,引起组织器官损伤和功能障碍。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.败血症
败血症是由血液中的病原体大量繁殖并产生毒素所引起的全身性感染。这些病原体会刺激机体产生发热和寒战的免疫应答。针对败血症的治疗方法包括静脉输液补充水电解质平衡、营养支持以及使用敏感抗生素如万古霉素、利奈唑胺等。
3.脑膜炎
脑膜炎由各种致病微生物侵入脑膜而引发的急性炎症性疾病,当致病菌刺激中枢神经系统时,会引起体温调节中枢紊乱,出现发热的症状;同时炎症因子也会刺激体温调节中枢,使肌肉收缩产热,从而出现寒战的现象。脑膜炎通常需要及时就医,在医生指导下采用针对性治疗方案,例如细菌性脑膜炎需用青霉素G钾注射液、阿莫西林克拉维酸钾分散片等药物进行治疗;病毒性脑膜炎则需应用更昔洛韦胶囊、盐酸伐昔洛韦颗粒等药物进行治疗。
4.结核病
结核病是一种慢性传染病,由结核分枝杆菌感染引起,当结核分枝杆菌侵犯人体免疫系统时,会导致机体免疫细胞活化,产生大量的干扰素-γ和其他炎症介质,这些介质会激活下丘脑的体温调节中枢,进而引起发热和寒战。结核病的治疗主要是通过服用特定的抗结核药物来杀灭病原体,常用的有异烟肼片、利福平胶囊等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓内单克隆IgM增多,常伴有周围血中淋巴细胞数增高。此时由于肿瘤细胞过度增生,可能会导致身体免疫系统的异常反应,进而引起发烧、寒战等症状。对于巨球蛋白血症,临床上一般建议患者接受化疗,常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
针对高烧寒战的情况,建议密切监测体温变化,必要时进行血常规、尿常规、C-反应蛋白检测、降钙素原检测等以评估感染状况。患者应注意休息,保持充足的水分摄入,避免过度劳累和受凉。
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2024-03-16 浏览100
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