手凉但是出汗可能是因为环境因素、气血不足、阳气虚等原因所导致。
1、环境因素
如果患者长期处于温度较低的环境中，并且未做好保暖措施，就可能会导致局部血液循环不畅，从而出现手凉但是出汗的症状。通常不需要特殊治疗，建议患者及时脱离低温环境，并适当添加衣物，通常可以改善症状。
2、气血不足
气血不足的患者会因为气的亏虚和血的亏虚，导致气不能推动血运行、滋养全身，进而造成手脚冰凉的症状，还可能会因为气血不足导致阳气不足，不能固摄汗液，从而出现手凉但是出汗的情况。患者可配合医生服用补中益气丸、乌鸡白凤丸、十全大补丸等药物进行治疗。平时还可以多吃一些补气血的食物，比如红枣、桂圆、动物肝脏等。
3、阳气虚
阳气虚是指阳气不足，无法温煦全身，也无法推动气血运行，进而造成手脚冰凉的症状，还可能会因为阳气不足导致气的亏虚和血的亏虚，使机体失于温煦，从而出现手凉但是出汗的情况。患者可配合医生服用附子理中丸、桂附地黄丸、金匮肾气丸等药物进行治疗。平时还可以多吃一些温热的食物，比如羊肉、桂圆、生姜等。
除以上较为常见的原因外，也不能排除有其他原因的可能，比如邪气阻滞等，患者不能自主明确病因时，应及时前往医院辨证论治。
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