老年人关节疼痛可能是由退行性骨关节病、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨质疏松症、感染性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损、变薄和消失，引起关节面不平，导致关节间隙狭窄，从而引发疼痛。这种疾病的病理变化包括软骨损伤、骨赘形成和关节周围炎症。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织，导致关节滑膜炎和软骨破坏，进而引发长期、对称性的关节肿胀和疼痛。生物制剂如依那西普可以调节免疫反应，减轻关节炎症和疼痛。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。当血液中的尿酸浓度过高时，会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节腔内，刺激关节滑膜，引起局部炎症反应，出现红、肿、热、痛等典型表现。患者可遵医嘱使用秋水仙碱片进行止痛治疗。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，主要特征为骨量降低和骨微结构损坏，骨脆性增加，容易发生骨折。该疾病易导致脊柱变形和骨折，脊椎压缩性骨折会引起背部疼痛，而骨折则会造成急性剧烈疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法，常用的补钙药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以通过晒太阳促进体内维生素D合成。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节引起化脓性炎症，这些致病菌在关节内繁殖产生毒素和酶类物质，导致关节滑膜充血、水肿、渗出，同时白细胞浸润，吞噬坏死脱落的软骨碎片以及细菌，此时关节腔内压力增高，促使关节液外渗，积聚于关节周围，形成关节附近的脓肿。抗生素治疗是感染性关节炎的关键，医生会依据关节穿刺或关节切开引流后的培养结果选用合适的抗生素，如青霉素G、头孢曲松钠等。
建议定期进行X光检查以评估关节状况，特别是在诊断不明的情况下。日常生活中要注意休息，避免过度劳累，还要注意保暖，以免加重不适症状。
1.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损、变薄和消失，引起关节面不平，导致关节间隙狭窄，从而引发疼痛。这种疾病的病理变化包括软骨损伤、骨赘形成和关节周围炎症。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织，导致关节滑膜炎和软骨破坏，进而引发长期、对称性的关节肿胀和疼痛。生物制剂如依那西普可以调节免疫反应，减轻关节炎症和疼痛。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。当血液中的尿酸浓度过高时，会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节腔内，刺激关节滑膜，引起局部炎症反应，出现红、肿、热、痛等典型表现。患者可遵医嘱使用秋水仙碱片进行止痛治疗。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，主要特征为骨量降低和骨微结构损坏，骨脆性增加，容易发生骨折。该疾病易导致脊柱变形和骨折，脊椎压缩性骨折会引起背部疼痛，而骨折则会造成急性剧烈疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法，常用的补钙药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以通过晒太阳促进体内维生素D合成。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物经血液循环进入关节引起化脓性炎症，这些致病菌在关节内繁殖产生毒素和酶类物质，导致关节滑膜充血、水肿、渗出，同时白细胞浸润，吞噬坏死脱落的软骨碎片以及细菌，此时关节腔内压力增高，促使关节液外渗，积聚于关节周围，形成关节附近的脓肿。抗生素治疗是感染性关节炎的关键，医生会依据关节穿刺或关节切开引流后的培养结果选用合适的抗生素，如青霉素G、头孢曲松钠等。
建议定期进行X光检查以评估关节状况，特别是在诊断不明的情况下。日常生活中要注意休息，避免过度劳累，还要注意保暖，以免加重不适症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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