肩胛骨内侧肌肉疼痛可能是由肩袖损伤、肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、神经根型颈椎病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成，是包绕肩关节的肌腱结构。当受到外伤或慢性劳损时，可能导致肩袖部分撕裂甚至断裂，引起局部炎症反应和疼痛。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗，如遵医嘱使用布洛芬等非甾体抗炎药以减轻炎症和疼痛。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生无菌性炎症的一种表现形式，由于长期过度活动或姿势不良导致局部血液循环受阻，从而出现疼痛的情况。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行缓解。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，其中包括椎间盘突出、韧带增厚等病理变化，这些因素可能会压迫邻近的神经根，导致肩部放射性疼痛。针对颈椎病的治疗方法主要有牵引疗法、针灸以及热敷等方法来进行缓解。
4.肩周炎
肩周炎是一种常见的肩关节疾病，其主要特征为肩关节周围软组织的炎症和纤维化，导致肩关节僵硬和疼痛。炎症刺激会导致肩胛骨内侧肌肉疼痛。患者可在医生指导下通过功能锻炼的方式加强肩关节的功能活动范围，改善不适症状。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病通常是因为颈椎管狭窄或间盘突出对颈部神经产生压迫，使神经传导受影响而引发肩背部疼痛。对于轻度的神经根型颈椎病，可通过牵引疗法缓解神经压迫，若保守治疗无效，则需考虑微创手术治疗。
建议定期复查以监测病情进展，保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重不适症状。
1.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成，是包绕肩关节的肌腱结构。当受到外伤或慢性劳损时，可能导致肩袖部分撕裂甚至断裂，引起局部炎症反应和疼痛。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗，如遵医嘱使用布洛芬等非甾体抗炎药以减轻炎症和疼痛。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生无菌性炎症的一种表现形式，由于长期过度活动或姿势不良导致局部血液循环受阻，从而出现疼痛的情况。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行缓解。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，其中包括椎间盘突出、韧带增厚等病理变化，这些因素可能会压迫邻近的神经根，导致肩部放射性疼痛。针对颈椎病的治疗方法主要有牵引疗法、针灸以及热敷等方法来进行缓解。
4.肩周炎
肩周炎是一种常见的肩关节疾病，其主要特征为肩关节周围软组织的炎症和纤维化，导致肩关节僵硬和疼痛。炎症刺激会导致肩胛骨内侧肌肉疼痛。患者可在医生指导下通过功能锻炼的方式加强肩关节的功能活动范围，改善不适症状。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病通常是因为颈椎管狭窄或间盘突出对颈部神经产生压迫，使神经传导受影响而引发肩背部疼痛。对于轻度的神经根型颈椎病，可通过牵引疗法缓解神经压迫，若保守治疗无效，则需考虑微创手术治疗。
建议定期复查以监测病情进展，保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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