39问医生

弯腰后背脊椎就刺痛怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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弯腰后背脊椎就刺痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。当患者弯腰时,可能会加重肌肉紧张和炎症反应,从而引起背部脊椎的刺痛感。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和减轻炎症,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致髓核组织从纤维环破裂处向外突出,压迫神经根而引起的症状。弯腰动作可增加椎间盘压力,加剧突出程度,进而诱发或加重背部脊椎的疼痛。对于急性期发作的患者,建议卧床休息,配合服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,导致神经受压。弯腰时脊柱前屈,进一步缩小管腔,加剧神经压迫,出现背部脊椎的不适感。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一,例如微创椎间孔镜下减压术、传统开放性手术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,多由先天发育异常、创伤等原因引起。当患者弯腰时,腰椎承受的压力增大,可能导致不稳定或移位的腰椎关节面发生摩擦或刺激周围软组织,引起背部脊椎的疼痛。针对轻微症状可以尝试物理疗法,如热敷、针灸等;严重者可能需要通过内固定融合术等方式进行矫正。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节,导致关节僵硬和功能障碍。长时间保持一个姿势或者弯腰会导致脊柱负担增加,从而引起背部脊椎的不适。患者可以在医生指导下使用生物制剂进行针对性治疗,如依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等。
日常生活中应避免长时间保持同一姿势,尤其是弯腰姿势,以减少脊椎压力。建议定期进行脊柱X光、MRI等影像学检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-01-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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