腰椎间盘突出伴腰部肌肉疼痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘射频消融术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药可用于缓解轻至中度腰椎间盘突出引起的腰部肌肉疼痛及炎症。选择此类药物时需考虑个体差异及潜在风险。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可减轻肌肉紧张和痉挛，通常口服使用。 腰部肌肉紧张是腰椎间盘突出患者常见的伴随症状，使用肌肉松弛剂有助于缓解这种不适。但须注意不宜长期大量使用以防依赖性发生。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，在专业人员指导下进行。 物理疗法旨在增强背部肌肉力量、改善血液循环并减轻疼痛。适合大多数腰椎间盘突出伴肌肉痛患者。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过减压神经根周围组织以缓解压迫，常采用局部麻醉下完成。 对于存在明显神经根受压且保守治疗无效者，该手术是最有效的解决方案。执行前应评估风险并做好术后管理。
5.椎间盘射频消融术
椎间盘射频消融术是在影像引导下将射频能量导入受损椎间盘内部，以加热并凝固突出部分，一般为门诊手术。 射频消融能够稳定化变性的髓核组织，从而减少对神经根的压迫和刺激。此法适用于某些特定类型的腰椎间盘突出。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，如有加重应及时就医。日常生活中，患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药可用于缓解轻至中度腰椎间盘突出引起的腰部肌肉疼痛及炎症。选择此类药物时需考虑个体差异及潜在风险。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可减轻肌肉紧张和痉挛，通常口服使用。 腰部肌肉紧张是腰椎间盘突出患者常见的伴随症状，使用肌肉松弛剂有助于缓解这种不适。但须注意不宜长期大量使用以防依赖性发生。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，在专业人员指导下进行。 物理疗法旨在增强背部肌肉力量、改善血液循环并减轻疼痛。适合大多数腰椎间盘突出伴肌肉痛患者。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过减压神经根周围组织以缓解压迫，常采用局部麻醉下完成。 对于存在明显神经根受压且保守治疗无效者，该手术是最有效的解决方案。执行前应评估风险并做好术后管理。
5.椎间盘射频消融术
椎间盘射频消融术是在影像引导下将射频能量导入受损椎间盘内部，以加热并凝固突出部分，一般为门诊手术。 射频消融能够稳定化变性的髓核组织，从而减少对神经根的压迫和刺激。此法适用于某些特定类型的腰椎间盘突出。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，如有加重应及时就医。日常生活中，患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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