脚踝骨折术后脚后跟疼可能是由骨折愈合不良、软组织粘连、创伤性关节炎、骨质疏松症、神经损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨折愈合不良
骨折愈合过程中，由于血液循环受阻、软组织损伤等原因导致局部肿胀和疼痛。肿胀压迫周围神经根，可引起足跟部放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.软组织粘连
软组织粘连是指受伤部位周围的肌肉、肌腱或其他软组织在愈合过程中发生瘢痕化，形成纤维组织连接，导致活动受限和疼痛。针对这种情况，物理疗法如热敷、按摩以及针对性的康复训练是有效的治疗方法。
3.创伤性关节炎
创伤性关节炎是由外伤引起的关节软骨损伤所致，当关节面不平整时，行走负重会引起关节内压力增高，刺激周围神经产生疼痛。患者可以遵医嘱服用营养关节软骨药物缓解不适症状，比如硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，会导致骨密度降低、骨微结构破坏，从而增加骨折的风险。骨折愈合后，骨质疏松患者的骨骼强度不足以支撑身体重量，容易出现足跟部疼痛的情况。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，常用的补钙产品有碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
5.神经损伤
神经损伤可能导致感觉异常或异常放电，从而引起足跟部疼痛。对于神经损伤，通常需要通过手术探查修复受损神经，例如腓总神经探查术、坐骨神经探查减压术等。
建议定期复查以监测骨折愈合情况，同时评估是否有继发性足底筋膜炎的发生。必要时，可以在医师指导下进行适当的运动锻炼，如踝关节屈伸练习，但应避免剧烈运动以免加重足后跟疼痛。
1.骨折愈合不良
骨折愈合过程中，由于血液循环受阻、软组织损伤等原因导致局部肿胀和疼痛。肿胀压迫周围神经根，可引起足跟部放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.软组织粘连
软组织粘连是指受伤部位周围的肌肉、肌腱或其他软组织在愈合过程中发生瘢痕化，形成纤维组织连接，导致活动受限和疼痛。针对这种情况，物理疗法如热敷、按摩以及针对性的康复训练是有效的治疗方法。
3.创伤性关节炎
创伤性关节炎是由外伤引起的关节软骨损伤所致，当关节面不平整时，行走负重会引起关节内压力增高，刺激周围神经产生疼痛。患者可以遵医嘱服用营养关节软骨药物缓解不适症状，比如硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，会导致骨密度降低、骨微结构破坏，从而增加骨折的风险。骨折愈合后，骨质疏松患者的骨骼强度不足以支撑身体重量，容易出现足跟部疼痛的情况。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，常用的补钙产品有碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
5.神经损伤
神经损伤可能导致感觉异常或异常放电，从而引起足跟部疼痛。对于神经损伤，通常需要通过手术探查修复受损神经，例如腓总神经探查术、坐骨神经探查减压术等。
建议定期复查以监测骨折愈合情况，同时评估是否有继发性足底筋膜炎的发生。必要时，可以在医师指导下进行适当的运动锻炼，如踝关节屈伸练习，但应避免剧烈运动以免加重足后跟疼痛。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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