胫骨骨折保守治疗4个月后，可以采取关节功能训练、肌肉力量训练、平衡能力训练、弹性训练等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.关节功能训练
从轻度活动开始，逐渐增加活动范围和频率，通常由物理治疗师指导，在无痛或微痛下进行。此阶段主要是恢复受伤部位的正常活动范围，避免过早负重导致再次损伤。
2.肌肉力量训练
针对受损区域周围肌群进行针对性的力量练习，如屈伸膝关节、踝关节等活动，每日可根据个人耐受程度适当调整次数及重量。增强受损区域周围肌群的力量有助于支撑骨骼结构稳定性，并促进愈合过程。
3.平衡能力训练
通过单腿站立、闭眼站立等方式提高身体对不稳状态的控制力，每周至少3次，每次持续5-10分钟。平衡能力训练可减少因不稳定导致的再损伤风险，并有助于改善日常活动质量。
4.弹性训练
包括静态拉伸和动态拉伸两种形式，在关节功能训练前后进行，注意不要过度拉伸以防二次伤害。弹性训练旨在提高软组织柔韧性和关节活动度，并为后续强度训练做好准备。
在康复过程中，应遵循医嘱逐步增加运动强度和频次，以免影响骨折愈合或引起其他并发症。
1.关节功能训练
从轻度活动开始，逐渐增加活动范围和频率，通常由物理治疗师指导，在无痛或微痛下进行。此阶段主要是恢复受伤部位的正常活动范围，避免过早负重导致再次损伤。
2.肌肉力量训练
针对受损区域周围肌群进行针对性的力量练习，如屈伸膝关节、踝关节等活动，每日可根据个人耐受程度适当调整次数及重量。增强受损区域周围肌群的力量有助于支撑骨骼结构稳定性，并促进愈合过程。
3.平衡能力训练
通过单腿站立、闭眼站立等方式提高身体对不稳状态的控制力，每周至少3次，每次持续5-10分钟。平衡能力训练可减少因不稳定导致的再损伤风险，并有助于改善日常活动质量。
4.弹性训练
包括静态拉伸和动态拉伸两种形式，在关节功能训练前后进行，注意不要过度拉伸以防二次伤害。弹性训练旨在提高软组织柔韧性和关节活动度，并为后续强度训练做好准备。
在康复过程中，应遵循医嘱逐步增加运动强度和频次，以免影响骨折愈合或引起其他并发症。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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