39问医生

一边手臂和肩膀酸痛手指麻是怎么回事儿

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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一边手臂和肩膀酸痛、手指麻可能是肩周炎、颈椎病、腕管综合征、神经根型颈椎病、糖尿病周围神经病变等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围的软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。这种疾病会导致患者出现肩部疼痛、活动受限等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根、椎动脉受压,交感神经受到刺激而出现一系列功能障碍和临床症状。当压迫到颈部神经时,可能会引起手臂和肩膀酸痛以及手指麻木的症状。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷的方式缓解不适症状;若病情比较严重,则需要通过针灸等方式来改善病情。
3.腕管综合征
腕管综合征通常由手腕处正中神经受压引起,其可能因为外伤、类风湿关节炎等原因诱发。正中神经支配前臂肌群和拇指运动,因此当其受压时可能导致手臂和肩膀酸痛以及手指麻木。患者可以遵照医生的意见佩戴支具以稳定腕关节,减少神经张力,也可以采取封闭注射的方法减轻炎症和水肿,进而缓解不适症状。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为突出的椎间盘或增生的骨刺直接压迫颈神经根所致,使神经传导功能受到影响,进而引发手臂和肩膀酸痛以及手指麻木的情况。针对这种情况,患者可以在医生指导下服用营养神经药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变主要是血糖控制不佳导致的并发症,高血糖状态会引起神经细胞内糖基化终产物的形成,这些物质会对神经细胞造成毒性作用,引起神经纤维变性和死亡,导致感觉异常和肌肉无力。此时容易出现肢体末端麻木、灼烧感、刺痛等情况,有时也会伴有手臂和肩膀酸痛的现象。患者应严格遵循医生指导,调整饮食结构并配合适宜的体育锻炼,有助于控制血糖水平,减缓病情进展。
建议定期进行相关检查,包括神经系统检查、X线检查、磁共振成像等,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,保持良好的姿势习惯,避免长时间维持同一姿势,以减少肩颈部位的压力。
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2024-01-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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