脚踝扭伤二十多天了脚面上还是淤青可以采取冷敷、弹性绷带包扎、非甾体抗炎药、止痛药物治疗、关节保护训练等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.冷敷
在受伤48小时内，可采取间歇性冷敷处理，每次15-20分钟，每日3-4次。冷敷有助于减少局部血管扩张、减缓血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。
2.弹性绷带包扎
在冷敷后应立即使用弹性绷带从远端向近端环绕式包扎，一般需要持续至肿胀消退为止。弹性绷带能够提供均匀压力支持受损区域，防止进一步损伤并促进愈合。
3.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解不适症状。上述药物具有解热镇痛的作用，对于脚踝扭伤引起的不适症状有一定的缓解作用。
4.止痛药物治疗
如果患者疼痛较为严重，则可以在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行止痛治疗。上述药物均属于非甾体类抗炎药，通过抑制前列腺素合成而产生镇痛效果。
5.关节保护训练
在医师指导下进行针对性康复运动如稳定核心肌群练习、平衡功能锻炼等。此类活动旨在提高下肢稳定性及功能性恢复；需注意开始前做好充分准备以防二次伤害。
在未完全康复之前，应避免剧烈运动，以免加重患处负担。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
1.冷敷
在受伤48小时内，可采取间歇性冷敷处理，每次15-20分钟，每日3-4次。冷敷有助于减少局部血管扩张、减缓血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。
2.弹性绷带包扎
在冷敷后应立即使用弹性绷带从远端向近端环绕式包扎，一般需要持续至肿胀消退为止。弹性绷带能够提供均匀压力支持受损区域，防止进一步损伤并促进愈合。
3.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解不适症状。上述药物具有解热镇痛的作用，对于脚踝扭伤引起的不适症状有一定的缓解作用。
4.止痛药物治疗
如果患者疼痛较为严重，则可以在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行止痛治疗。上述药物均属于非甾体类抗炎药，通过抑制前列腺素合成而产生镇痛效果。
5.关节保护训练
在医师指导下进行针对性康复运动如稳定核心肌群练习、平衡功能锻炼等。此类活动旨在提高下肢稳定性及功能性恢复；需注意开始前做好充分准备以防二次伤害。
在未完全康复之前，应避免剧烈运动，以免加重患处负担。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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