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老年人脊椎疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老年人脊椎疼痛可能是由骨质疏松症、退行性脊柱炎、椎间盘突出、脊柱关节炎、脊柱结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构破坏导致骨脆性增加的一种代谢性疾病。这会导致脊椎骨骼容易发生骨折,从而引起疼痛。 可通过钙和维生素D补充剂进行治疗,如碳酸钙片、维生素D滴丸等。
2.退行性脊柱炎
脊柱关节软骨逐渐磨损,导致关节间隙狭窄和不稳定,进而刺激周围组织产生炎症反应,引起脊柱疼痛。 治疗通常包括物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射或微创手术。
3.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘向后移位并压迫神经根或脊髓,导致局部血液循环受阻,缺血缺氧而出现无菌性炎症,进而诱发疼痛。 对于轻度的患者,可以通过牵引的方式进行缓解,也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。
4.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱小关节及其周围的肌腱、韧带等组织,导致关节僵硬、肿胀和疼痛。 针对这种情况,可以考虑服用美洛昔康片、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
5.脊柱结核
结核分枝杆菌感染脊柱时,会引起脊柱组织坏死、液化和形成寒性脓肿,导致脊柱疼痛、活动受限等症状。 主要通过口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期进行脊柱X线检查、MRI或CT扫描以监测病情变化。针对脊椎疼痛,应避免剧烈运动,尤其是对于存在骨质疏松风险的老年人,需注意平衡饮食,适当摄入富含钙的食物,如牛奶、酸奶等,以及适量的日晒以促进维生素D合成,有助于预防骨质疏松。
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2024-02-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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