长期肩背疼痛可能是由肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、风湿性关节炎、骨质疏松症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应，导致局部出现渗出、粘连等情况，从而引起肩背部持续性钝痛。这种疾病通常是因为慢性劳损、外伤等原因诱发。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫神经根时，会导致肩部和颈部放射性疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群，属于自限性疾病，其发病可能与年龄增长、内分泌紊乱等因素有关，主要表现为肩关节僵硬和疼痛。随着病情的发展，疼痛范围可能会逐渐扩大至肩胛区域。患者可以到正规医院，在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位来改善不适症状。
4.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染后，反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症，病变累及心脏瓣膜和关节，其中以侵犯关节最为常见，可表现为肩背酸胀、疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于多种原因导致的骨量减少，骨微结构破坏，骨脆性增加，容易骨折的一种全身性骨病，典型表现为身材缩短、驼背。脊柱压缩性骨折时，会引起肩背部位疼痛。患者可在医生指导下口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补钙治疗。
针对长期肩背疼痛的情况，建议定期进行X光检查、MRI扫描或者血液学检查，以便排除潜在的器质性病变。同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，以减轻肩背部负担。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应，导致局部出现渗出、粘连等情况，从而引起肩背部持续性钝痛。这种疾病通常是因为慢性劳损、外伤等原因诱发。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫神经根时，会导致肩部和颈部放射性疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群，属于自限性疾病，其发病可能与年龄增长、内分泌紊乱等因素有关，主要表现为肩关节僵硬和疼痛。随着病情的发展，疼痛范围可能会逐渐扩大至肩胛区域。患者可以到正规医院，在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位来改善不适症状。
4.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染后，反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症，病变累及心脏瓣膜和关节，其中以侵犯关节最为常见，可表现为肩背酸胀、疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于多种原因导致的骨量减少，骨微结构破坏，骨脆性增加，容易骨折的一种全身性骨病，典型表现为身材缩短、驼背。脊柱压缩性骨折时，会引起肩背部位疼痛。患者可在医生指导下口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补钙治疗。
针对长期肩背疼痛的情况，建议定期进行X光检查、MRI扫描或者血液学检查，以便排除潜在的器质性病变。同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，以减轻肩背部负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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