左侧后背肩胛骨疼痛可能是带状疱疹、胸膜炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，当病毒侵犯神经时，可能会导致左侧后背肩胛骨疼痛。此外，还伴有皮疹、发热等症状。抗病毒药物是主要治疗方法，如口服伐昔洛韦片或泛昔洛韦片等进行抗病毒治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症反应，由于炎症刺激会导致局部出现疼痛感，从而引起左侧后背肩胛骨疼痛的情况发生。患者还可伴随咳嗽、呼吸困难等症状。抗生素治疗是常见的治疗方法，例如静脉注射头孢曲松钠、注射用阿莫西林克拉维酸钾等。
3.颈椎病
颈椎病通常由长期姿势不当或外伤等因素导致颈椎结构改变压迫神经根而引起，可导致颈部、肩部和上肢麻木、刺痛、无力等症状，有时也会放射至背部。非手术疗法包括物理疗法、牵引疗法以及应用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物。
4.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群，属于自限性关节囊和韧带的一种慢性特异性炎症，炎症因子刺激周围组织会引起肩关节僵硬和疼痛，进而向左后背放射。患者可以遵医嘱使用复方倍他米松注射液、醋酸龙注射液等糖皮质激素类药物进行封闭治疗。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并且可能伴有坐骨神经痛的症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状。
针对左侧后背肩胛骨疼痛的情况，建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重病情。
1.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，当病毒侵犯神经时，可能会导致左侧后背肩胛骨疼痛。此外，还伴有皮疹、发热等症状。抗病毒药物是主要治疗方法，如口服伐昔洛韦片或泛昔洛韦片等进行抗病毒治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症反应，由于炎症刺激会导致局部出现疼痛感，从而引起左侧后背肩胛骨疼痛的情况发生。患者还可伴随咳嗽、呼吸困难等症状。抗生素治疗是常见的治疗方法，例如静脉注射头孢曲松钠、注射用阿莫西林克拉维酸钾等。
3.颈椎病
颈椎病通常由长期姿势不当或外伤等因素导致颈椎结构改变压迫神经根而引起，可导致颈部、肩部和上肢麻木、刺痛、无力等症状，有时也会放射至背部。非手术疗法包括物理疗法、牵引疗法以及应用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物。
4.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群，属于自限性关节囊和韧带的一种慢性特异性炎症，炎症因子刺激周围组织会引起肩关节僵硬和疼痛，进而向左后背放射。患者可以遵医嘱使用复方倍他米松注射液、醋酸龙注射液等糖皮质激素类药物进行封闭治疗。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并且可能伴有坐骨神经痛的症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状。
针对左侧后背肩胛骨疼痛的情况，建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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