39问医生

腰背脊骨痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰背脊骨痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根和硬膜囊,导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。非手术疗法包括牵引、按摩、针灸等,严重时需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶。如果这些病灶刺激周围的末梢神经就会出现明显的疼痛感。患者可通过热敷、烤电等方式缓解不适症状,也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、外伤等原因导致腰椎管狭窄,使神经受压而引起的腰背部疼痛和活动受限的症状。这种病症容易导致脊髓受到压迫,从而引起疼痛。对于症状较轻者可采取保守治疗的方式处理,主要包括休息、物理疗法以及服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行止痛治疗。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱及周围关节,导致关节僵硬和疼痛。病变累及脊柱时会引起腰背脊骨痛。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂延缓病情进展。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎症为特征的自身免疫性疾病,若炎症因子持续刺激可能会对周围软组织造成损伤,从而引起腰背脊骨痛的现象发生。患者可以遵照医生的指导通过服用依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛症状。
针对腰背脊骨痛,建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI检查。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿,避免久坐或长时间弯腰,以减少脊柱负担。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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