39问医生

左肩膀突然疼痛难忍是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左肩膀突然疼痛难忍可能是由肩周炎、肩关节脱位、肩袖损伤、颈椎病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外,炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的刺痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和抗感染治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离出来,造成关节囊及其附属结构的损伤,从而引起剧烈的疼痛。当出现肩关节脱位时,会导致关节内压力增高,刺激神经末梢,进而引起剧烈的疼痛。复位是治疗肩关节脱位的主要方法,通常由医生在麻醉下将移位的肱骨头回复到正常解剖位置上。
3.肩袖损伤
肩袖损伤多由外伤导致,包括直接打击或摔倒后的手掌着地,会引起肩部肌肉和肌腱的撕裂或断裂,导致肩关节活动受限和疼痛。受损的肩袖会影响肩关节的稳定性和功能,进一步加重疼痛。对于轻度至中度的肩袖损伤,保守治疗可能足够,包括休息、物理疗法和口服药物治疗。严重或复杂的肩袖损伤可能需要手术干预,例如开放手术或关节镜下修复术。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列症状和体征,其中包括颈部疼痛、肩背酸痛、肢体无力麻木等症状。当颈椎病压迫到邻近的脊髓、神经根、血管时,就会出现颈肩部的放射性疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致管腔狭窄或阻塞的心脏病,此时心脏供血不足,会出现胸闷、心悸、呼吸困难等症状,部分患者还可能会出现肩背部放射痛的情况。患者可以遵照医生的建议服用扩张冠脉的药物来进行治疗,比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
针对左肩膀突发疼痛的情况,建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。必要时,医生可能会推荐进行X光检查、MRI或超声波检查,以评估肩部结构是否异常。
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2024-04-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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