腰椎45膨出硬膜囊受压可能导致腰痛、下肢麻木、间歇性跛行、肌肉无力、排尿障碍等症状，建议及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.腰痛
当腰椎4/5节段突出时，刺激局部神经根和周围软组织，导致炎症反应和水肿，从而引发腰部疼痛。疼痛通常位于腰背部，可能伴有放射至臀部或大腿。
2.下肢麻木
由于腰椎4/5节段的突出物压迫坐骨神经，会导致神经传导功能障碍，进而出现下肢麻木的症状。这种麻木感常常出现在腿部后侧、外侧或前侧。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现下肢麻木、刺痛等不适症状，休息后可缓解。腰椎4/5节段的突出可能会导致脊髓供血不足，进而引发此现象。跛行表现为行走一定距离后需停下休息才能继续前进，且随着病情进展而加重。
4.肌肉无力
腰椎4/5节段的突出会直接压迫到神经根，使支配的肌群失去正常运动功能，进而导致肌肉力量下降。患者可能出现股四头肌、腓肠肌等处的肌力减退。
5.排尿障碍
如果腰椎4/5节段的突出物较大并压迫马尾神经，则可能导致膀胱和肛门括约肌的功能异常，引起排尿障碍。典型表现为排尿困难、尿频、尿急等症状。
针对腰椎4/5膨出引起的硬膜囊受压，建议进行磁共振成像以评估脊柱状况。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊的应用。患者应避免剧烈活动，尤其是弯腰动作，以减少腰椎负担，维护脊柱健康。
1.腰痛
当腰椎4/5节段突出时，刺激局部神经根和周围软组织，导致炎症反应和水肿，从而引发腰部疼痛。疼痛通常位于腰背部，可能伴有放射至臀部或大腿。
2.下肢麻木
由于腰椎4/5节段的突出物压迫坐骨神经，会导致神经传导功能障碍，进而出现下肢麻木的症状。这种麻木感常常出现在腿部后侧、外侧或前侧。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现下肢麻木、刺痛等不适症状，休息后可缓解。腰椎4/5节段的突出可能会导致脊髓供血不足，进而引发此现象。跛行表现为行走一定距离后需停下休息才能继续前进，且随着病情进展而加重。
4.肌肉无力
腰椎4/5节段的突出会直接压迫到神经根，使支配的肌群失去正常运动功能，进而导致肌肉力量下降。患者可能出现股四头肌、腓肠肌等处的肌力减退。
5.排尿障碍
如果腰椎4/5节段的突出物较大并压迫马尾神经，则可能导致膀胱和肛门括约肌的功能异常，引起排尿障碍。典型表现为排尿困难、尿频、尿急等症状。
针对腰椎4/5膨出引起的硬膜囊受压，建议进行磁共振成像以评估脊柱状况。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊的应用。患者应避免剧烈活动，尤其是弯腰动作，以减少腰椎负担，维护脊柱健康。
首都医科大学附属北京儿童医院
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