39问医生

肩关节咯噔咯噔响是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肩关节咯噔咯噔响可能是由肩周炎、肩袖损伤、肩关节结核、类风湿关节炎、退行性骨关节病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应,导致肌肉、肌腱等结构粘连和僵硬,活动时产生摩擦声。这是由于炎症引起的局部组织纤维化和增生所致。患者可在医生指导下进行功能锻炼,如爬墙法、划圈法等,以增加肩关节的灵活性和稳定性。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部的肌腱或韧带受损,可能导致关节不稳定,引起关节内异常运动声音。因为损伤后关节内的滑膜和软组织会发生移位,从而出现异响。对于轻度至中度的肩袖损伤,可通过物理疗法进行康复训练,包括渐进式抗阻练习和功能性活动范围练习。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性进行性疾病,在病情发展过程中可能会导致关节面不平整,进而引发关节疼痛以及关节活动受限等症状,当关节面不平整时会导致关节碰撞而发出声响。患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗,同时需定期复查以监测病情变化。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜,引起关节肿胀、疼痛和功能障碍。病变部位会出现滑膜细胞增生、血管翳形成等情况,导致关节面不光滑,因此在活动时会出现咯吱作响的声音。患者需要在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状,常用药物有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.退行性骨关节病
退行性骨关节病又称骨关节炎,是由于年龄增长或其他因素导致关节软骨逐渐磨损,关节面不平整,关节边缘骨质增生,关节间隙狭窄,关节活动时出现摩擦和撞击声。患者应减少负重和剧烈运动,必要时可遵照医生的意见通过关节腔注射玻璃酸钠注射液、倍他米松磷酸钠注射液等方式减轻炎症反应。
针对肩关节咯噔咯噔响的情况,建议及时就医并进行X光检查、MRI扫描等影像学评估,以排除骨折、脱臼等外伤的可能性。日常生活中注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。
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2024-02-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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