腰椎压迫坐骨神经痛可采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物能够缓解轻至中度的坐骨神经痛，但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，每日可根据患者耐受程度制定个性化方案。这些方法有助于促进血液循环、放松肌肉并减轻神经根水肿，从而缓解由腰椎压迫引起的坐骨神经痛。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开椎板暴露硬膜囊，在显微镜下扩大狭窄的椎间孔，必要时也可切除突出的椎间盘组织。此手术旨在直接解除对坐骨神经的压迫，适用于经保守治疗无效且有明显神经功能障碍者。
4.脊柱微创手术
脊柱微创手术通常采用小切口进入体内，在影像引导下精准定位病变部位并进行处理，如射频消融、内窥镜下椎间盘减压等。此类技术具有创伤小、恢复快的优点，适合因腰椎退变导致的慢性坐骨神经痛患者。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐后应适当站立活动，以改善局部血液循环，预防病情加重。若疼痛加剧或伴有排尿困难等症状，则应及时告知医生并调整治疗方案。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物能够缓解轻至中度的坐骨神经痛，但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，每日可根据患者耐受程度制定个性化方案。这些方法有助于促进血液循环、放松肌肉并减轻神经根水肿，从而缓解由腰椎压迫引起的坐骨神经痛。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开椎板暴露硬膜囊，在显微镜下扩大狭窄的椎间孔，必要时也可切除突出的椎间盘组织。此手术旨在直接解除对坐骨神经的压迫，适用于经保守治疗无效且有明显神经功能障碍者。
4.脊柱微创手术
脊柱微创手术通常采用小切口进入体内，在影像引导下精准定位病变部位并进行处理，如射频消融、内窥镜下椎间盘减压等。此类技术具有创伤小、恢复快的优点，适合因腰椎退变导致的慢性坐骨神经痛患者。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐后应适当站立活动，以改善局部血液循环，预防病情加重。若疼痛加剧或伴有排尿困难等症状，则应及时告知医生并调整治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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