腰椎压迫坐骨神经痛可采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。适用于轻度至中度腰椎压迫引起的坐骨神经痛。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、按摩等手段，以缓解肌肉紧张和促进血液循环。适合因腰椎间盘突出导致的轻微坐骨神经痛。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔减轻对神经根的压迫。此手术通常采用局部麻醉，在X光机监视下使用特殊工具扩大椎间孔。对于持续性坐骨神经痛且保守治疗无效者。
4.脊柱微创手术
脊柱微创手术是在影像引导下利用小切口直视下处理病灶，如射频消融、内窥镜下减压等，旨在减少创伤及恢复功能。针对严重腰椎管狭窄引起顽固性坐骨神经痛的情况。
在选择治疗方法时，应考虑个体差异及病情严重程度。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合，同时定期复查以监测病情变化。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。适用于轻度至中度腰椎压迫引起的坐骨神经痛。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、按摩等手段，以缓解肌肉紧张和促进血液循环。适合因腰椎间盘突出导致的轻微坐骨神经痛。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔减轻对神经根的压迫。此手术通常采用局部麻醉，在X光机监视下使用特殊工具扩大椎间孔。对于持续性坐骨神经痛且保守治疗无效者。
4.脊柱微创手术
脊柱微创手术是在影像引导下利用小切口直视下处理病灶，如射频消融、内窥镜下减压等，旨在减少创伤及恢复功能。针对严重腰椎管狭窄引起顽固性坐骨神经痛的情况。
在选择治疗方法时，应考虑个体差异及病情严重程度。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合，同时定期复查以监测病情变化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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