腰椎压迫坐骨神经痛反复发作，主要与坐骨神经受压、神经根受压、脊髓受压有关。
1、坐骨神经受压
腰椎压迫坐骨神经主要是指腰椎间盘突出症，突出的椎间盘会压迫坐骨神经，从而引起坐骨神经痛。如果压迫较轻，可表现为单纯的坐骨神经痛。如果压迫比较严重，可能会出现放射性疼痛，引起臀部、大腿后方、小腿等部位出现疼痛。患者可遵医嘱服用布洛芬、塞来昔布等药物缓解疼痛，还可以配合服用甲钴胺、维生素B1等药物帮助恢复神经功能。
2、神经根受压
腰椎间盘突出症会压迫、刺激到坐骨神经根，从而引起坐骨神经痛。如果神经根受压严重，可能还会出现麻木、无力等症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠、布洛芬等药物缓解疼痛，还可以配合服用维生素B1、甲钴胺等药物帮助恢复神经功能。
3、脊髓受压
腰椎间盘突出症也可能会压迫到脊髓，从而引起坐骨神经痛。如果脊髓受压严重，可能还会出现下肢麻木、无力、肌肉萎缩等症状。患者可遵医嘱服用甲钴胺、维生素B12等药物帮助恢复神经功能，还可以配合服用盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗片等药物帮助缓解肌肉痉挛。
除上述外，还可能与椎管狭窄症有关，建议患者及时就医，积极配合医生进行针对性治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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