39问医生

右侧肩背部疼痛的原因,手臂举不起来

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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右侧肩背部疼痛并伴有手臂举不起来的症状,可能是肩袖损伤、肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩关节感染等疾病的表现。这些疾病都可能导致肩部肌肉和神经功能障碍,从而引起疼痛和手臂活动受限。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成,负责稳定肩关节和帮助上臂活动。当其受损时会导致肩部不稳定和疼痛,进而引起肩背部放射性痛感。非手术治疗包括物理疗法、肌肉强化练习等;严重者可能需微创手术如肩袖修复术。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织的慢性炎症,由于长期劳损或外伤导致局部血液循环受阻,从而出现肩背部疼痛的情况发生。患者可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶等药物进行治疗,具有镇痛的作用。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,压迫神经根时会引起颈肩部疼痛和手臂麻木无力等症状。针对颈椎病的治疗方法主要有牵引疗法、针灸推拿以及服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等止痛药物缓解不适症状。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌侵犯肩关节所致的一种慢性特异性炎症,结核分枝杆菌对机体产生刺激作用,使肩关节部位出现无菌性炎症反应,从而引起肩背部疼痛的症状发生。确诊后需要及时就医,在医生指导下应用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
5.肩关节感染
肩关节感染是指细菌侵入肩关节腔内引起的化脓性炎症,炎症因子刺激局部组织,引起红肿热痛及功能障碍,表现为肩背部疼痛和手臂无法抬起。抗生素治疗是主要手段,常用药物有青霉素G注射液、头孢曲松钠注射液等,必要时需切开引流以清除坏死组织和分泌物。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作。适当的运动可以增强肩背肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重疼痛,如游泳、瑜伽等。
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2024-03-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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