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糖尿病足坏疽的治疗可以采取营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、清创术等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养,以维持患者身体需要。高蛋白有助于组织修复,低糖可防止高血糖引起的血管损伤;而肠外营养可补充体内缺乏的营养成分。
2.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射来降低血糖水平至正常范围。高血糖是导致糖尿病足坏疽恶化的重要因素之一,控制好血糖有利于减轻下肢神经病变和促进伤口愈合。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用口服或静脉给予抗生素药物如青霉素类、头孢菌素类等。感染可能导致局部血液循环障碍进一步加剧,因此预防并控制感染对防治糖尿病足至关重要。
4.微循环改善
微循环改善可通过使用扩张血管药物如硝普钠、硝酸甘油等来缓解。微循环障碍是糖尿病足发生发展过程中关键环节,改善微循环能减少组织水肿、促进伤口愈合。
5.清创术
清创术由专业医生操作,在无菌条件下清除坏死组织和感染源。清创术可以直接去除坏死组织,减少细菌负荷,促进新肉芽组织生长,从而达到治疗目的。
糖尿病足坏疽患者应避免吸烟,因为烟草烟雾中的有害物质会损害血管壁,加重下肢缺血的程度。同时,建议定期进行足部检查,以便早期发现并处理潜在的问题。