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腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄都可能表现为腰痛、下肢疼痛、坐骨神经痛、间歇性跛行和排尿障碍,这些症状可能因人而异,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.腰痛
腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄均可能使脊髓受压或者刺激周围的软组织,导致炎症反应和肌肉紧张,进而引发腰部疼痛。这两种疾病的腰痛通常集中在腰椎区域,但也可能辐射至臀部或大腿。
2.下肢疼痛
由于突出的椎间盘或狭窄的椎管压迫到神经根,当压迫达到一定程度时就会出现下肢放射性疼痛的情况发生。这种疼痛通常从腰部开始并向腿部放射,可能局限于一侧或两侧下肢。
3.坐骨神经痛
腰椎间盘突出和腰椎管狭窄都可能导致坐骨神经受压,从而引起坐骨神经痛。这是由于坐骨神经是沿着臀部、大腿后侧、小腿外侧向下延伸的神经干,在受到压迫时会出现沿神经分布区的疼痛。坐骨神经痛通常表现为从臀部到足跟的电击样、刀割样或烧灼感的剧烈疼痛。
4.间歇性跛行
间歇性跛行是指患者行走一段距离后出现下肢无力、麻木、疼痛等症状,休息片刻可缓解,再次行走同样距离又出现类似情况的一种病态表现。腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄都会导致神经根受压,引起下肢供血不足,从而导致间歇性跛行。跛行多为双侧性,但程度可不一致,严重者甚至不能完全负重。
5.排尿障碍
腰椎间盘突出和腰椎管狭窄可能会直接或间接地压迫马尾神经,影响其正常功能,导致排尿障碍的发生。排尿障碍的症状包括尿频、尿急、尿失禁等,严重时可能出现尿潴留。
针对腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄,建议进行MRI或CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射或微创手术。患者应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,减少长时间坐着的时间,调整座椅高度和角度,以减轻腰部压力。