39问医生

老年人膝关节疼什么原因怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老年人膝关节疼痛可能是由骨关节炎、类风湿关节炎、髌股关节综合征、半月板损伤、滑膜皱襞综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨关节炎
骨关节炎是由软骨退行性变和关节周围炎症引起的,导致关节面不平、摩擦增加,引起疼痛。这会导致关节僵硬、肿胀和活动受限。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减少炎症。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,以关节炎症为主要特征,可累及全身多个关节,包括膝关节。由于免疫系统错误地攻击健康的关节组织,导致关节发炎、肿胀和疼痛。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。
3.髌股关节综合征
髌股关节综合征是由于髌骨和股骨之间的压力不平衡导致的,通常伴随着软骨损伤和积液。这可能导致膝盖前部疼痛、不稳定感和行走困难。物理疗法如渐进性肌肉强化和平衡训练有助于改善功能并减轻疼痛。必要时,在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内负责缓冲压力的软垫状结构受损,可能导致关节内部出血和肿胀。这会引起剧烈的膝关节疼痛,尤其是在弯曲和伸展膝关节时。对于急性期的患者,建议卧床休息,患肢制动,也可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由于膝关节内的滑膜皱襞异常增厚并卡在关节间隙中引起的,导致关节腔狭窄和积液。这会造成持续性的膝关节疼痛、肿胀和运动障碍。如果病情比较严重,可以在医生操作下通过微创手术的方式将肥厚的滑膜皱襞切除掉。
针对老年人膝关节疼痛的情况,建议定期进行X光检查、MRI检查以及血液学检查,以便评估关节状况和排除其他潜在的器质性疾病。此外,保持适当的体重、避免长时间静坐不动,也有助于减轻膝关节负担。
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2024-03-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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