脚后跟疼痛和肿胀可能是足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨折、痛风性关节炎等疾病的表现。这些疾病引起的足部不适可能需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸而引起的炎症。这种炎症会导致脚后跟疼痛。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足底筋膜炎的症状。
2.跟腱炎
跟腱炎通常是因为跟腱过度使用或受伤引起，此时局部血液循环受阻，从而出现红肿热痛的情况。患者可以在医生指导下通过穿戴稳定鞋垫、功能性鞋类等来减少跟腱负担，进而达到辅助改善不适的目的。
3.跟骨滑囊炎
跟骨滑囊炎是由长期摩擦或压迫跟骨周围的滑囊所引起的炎症反应，炎症因子刺激周围组织，可诱发疼痛以及肿胀。患者可通过遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.跟骨骨折
当外力直接作用于足部时，可能导致跟骨骨折的发生，骨折端刺激周围软组织，会引起剧烈疼痛和肿胀。对于开放性骨折，应立即用无菌敷料覆盖伤口并前往医院由专业人员处理；闭合性骨折则需按压包扎后再送至医院进一步诊治。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，可能会累及脚后跟，导致局部出现红、肿、热、痛的现象。患者可在医生指导下口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。
针对脚后跟疼痛和肿胀，建议避免穿高跟鞋以减轻足部压力，若为痛风性关节炎所致，则应注意饮食中嘌呤含量，减少摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。适当的影像学检查，例如X光片或MRI扫描，有助于评估跟骨状况。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸而引起的炎症。这种炎症会导致脚后跟疼痛。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足底筋膜炎的症状。
2.跟腱炎
跟腱炎通常是因为跟腱过度使用或受伤引起，此时局部血液循环受阻，从而出现红肿热痛的情况。患者可以在医生指导下通过穿戴稳定鞋垫、功能性鞋类等来减少跟腱负担，进而达到辅助改善不适的目的。
3.跟骨滑囊炎
跟骨滑囊炎是由长期摩擦或压迫跟骨周围的滑囊所引起的炎症反应，炎症因子刺激周围组织，可诱发疼痛以及肿胀。患者可通过遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.跟骨骨折
当外力直接作用于足部时，可能导致跟骨骨折的发生，骨折端刺激周围软组织，会引起剧烈疼痛和肿胀。对于开放性骨折，应立即用无菌敷料覆盖伤口并前往医院由专业人员处理；闭合性骨折则需按压包扎后再送至医院进一步诊治。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，可能会累及脚后跟，导致局部出现红、肿、热、痛的现象。患者可在医生指导下口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。
针对脚后跟疼痛和肿胀，建议避免穿高跟鞋以减轻足部压力，若为痛风性关节炎所致，则应注意饮食中嘌呤含量，减少摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。适当的影像学检查，例如X光片或MRI扫描，有助于评估跟骨状况。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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