左后背肩胛骨下方里面疼痛可能是肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、胃溃疡、胰腺炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致背部疼痛，但具体治疗方法和严重程度有所不同。建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，炎症因子刺激局部神经导致疼痛。典型表现为肩部疼痛、僵硬和活动受限。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损或外伤引起肌肉和筋膜的无菌性炎症，炎症因子刺激局部神经产生疼痛。主要表现为腰背部酸胀痛、乏力、劳累后加重。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病是指颈部椎间盘突出或增生导致压迫脊髓或神经根而引起的疼痛，这种疼痛可能会放射到肩胛骨区域。伴随症状包括手臂麻木、无力和行走不稳。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、热敷等；药物治疗主要是口服非甾体类消炎镇痛药，如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等；严重时可能需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
4.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药引起，当胃黏膜受损时，会导致左侧肩胛骨下方出现烧灼样疼痛。还伴有恶心呕吐、食欲下降等症状。患者可在医生指导下服用抑酸剂改善病情，比如雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等。
5.胰腺炎
胰腺炎多由酒精中毒、胆石症等原因诱发，此时胰液分泌异常，导致胰腺自身消化，从而引发剧烈腹痛。疼痛常位于上腹部，有时可向背部放射。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠减压、补充电解质和维持水合作用进行管理。重症急性胰腺炎则需及时就医，在医生指导下采用胰酶抑制剂如加贝酯片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行X光检查、MRI或超声波检查。日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保暖，以免受凉。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，炎症因子刺激局部神经导致疼痛。典型表现为肩部疼痛、僵硬和活动受限。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损或外伤引起肌肉和筋膜的无菌性炎症，炎症因子刺激局部神经产生疼痛。主要表现为腰背部酸胀痛、乏力、劳累后加重。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病是指颈部椎间盘突出或增生导致压迫脊髓或神经根而引起的疼痛，这种疼痛可能会放射到肩胛骨区域。伴随症状包括手臂麻木、无力和行走不稳。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、热敷等；药物治疗主要是口服非甾体类消炎镇痛药，如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等；严重时可能需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
4.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药引起，当胃黏膜受损时，会导致左侧肩胛骨下方出现烧灼样疼痛。还伴有恶心呕吐、食欲下降等症状。患者可在医生指导下服用抑酸剂改善病情，比如雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等。
5.胰腺炎
胰腺炎多由酒精中毒、胆石症等原因诱发，此时胰液分泌异常，导致胰腺自身消化，从而引发剧烈腹痛。疼痛常位于上腹部，有时可向背部放射。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠减压、补充电解质和维持水合作用进行管理。重症急性胰腺炎则需及时就医，在医生指导下采用胰酶抑制剂如加贝酯片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行X光检查、MRI或超声波检查。日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保暖，以免受凉。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
吲哚美辛巴布膏
枸橼酸铋钾胶囊
清胰利胆颗粒
