39问医生

新生儿眼睛不好是什么原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿眼睛不好可能是由先天性泪道阻塞、先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、遗传代谢性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性泪道阻塞
由于胚胎发育过程中鼻泪管下端未完全开放所致,导致眼泪无法通过泪道正常排出,从而引起流泪、结痂等症状。可通过按摩或轻柔地挤压泪囊来促进其自然开放,也可在专业医生指导下进行泪道探通术。
2.先天性白内障
先天性白内障是婴儿出生时就存在的晶状体透明度降低或者混浊的一种眼部疾病。这些混浊通常位于晶状体中央位置,如果不及时处理,可能会影响婴幼儿的视觉发育,造成视力减退甚至失明。对于未成熟且对视力影响不大的先天性白内障,可遵医嘱使用糖皮质激素如醋酸点眼;对于已经形成后极部白内障者,需采取手术治疗,例如前囊切开术、人工晶状体植入术等。
3.先天性青光眼
先天性青光眼主要是因为房水外流受阻,使眼压升高而引起的角膜水肿和视野缺损。这种疾病会导致眼球扩大并压迫视神经,进而损害视力。药物降眼压是常用的治疗方法,包括β-肾上腺能受体激动剂如倍他洛尔滴眼液、α-肾上腺素能受体拮抗剂如盐酸阿托品眼用凝胶等;若药物效果不佳,则需要考虑激光小梁成形术、房水引流装置植入术等。
4.视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤是一种恶性肿瘤,起源于胚胎残余的原始胚芽细胞,生长于视网膜黄斑区附近。肿瘤组织可能会向周围扩散并侵犯眼内的其他结构,导致视力下降。首选的治疗方案为联合化疗和放疗,在医生指导下使用环磷酰胺注射液、依托泊苷注射液等化疗药物以控制病情发展。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢病是一组由先天性基因缺陷所导致的疾病,由于酶或蛋白活性缺乏或减少,致使某些物质不能被分解、合成或转变,导致患者出现一系列临床表现。针对不同的遗传代谢病,有相应的特异性治疗方案,如苯丙酮尿症患儿可在医师指导下使用低苯丙氨酸配方奶粉替代普通配方奶粉。
建议定期带孩子到医院的眼科进行眼科检查,以便早期发现并干预相关问题。必要时,可以进行裂隙灯显微镜检查、眼底检查以及视力测试等。
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2024-03-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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